喉嚨異物感與吞嚥困難：胃食道逆流與過敏？-耳鼻喉科

喉嚨異物感、吞嚥困難？

6/11開始脖子緊繃、喉嚨卡卡，很容易打嗝，吞東西變得很難吞，感覺很容易嗆到。6/15去附近的耳鼻喉科看診，醫生說我有胃食道逆流和過敏的症狀，但是喉嚨並沒有很嚴重的發炎，之後吃了醫生開的藥，症狀是有比較緩和一點，但是脖子還是有緊繃感，吃東西的時候還是會卡卡的，感覺要吞比較用力才會下去，6/17晚上吃完飯後，一直覺得喉嚨很癢，有稍微咳嗽一下，但是咳嗽完喉嚨還是覺得癢癢的，想請問醫師像我這種情況是嗆到嗎?因為實在是很怕食物嗆進氣管，變成吸入性肺炎。
想請問醫師，胃食道逆流通常多久會康復，如果容易焦慮緊張，是不是不容易好，因為本身有在戴智慧手錶的習慣，最近心率都落在8-90，最近也有做些拉筋、或是有氧運動，想藉此舒緩焦慮的情況，但是作用好像都不太大。

chain，20~29歲女性，詢問日期：2022/06/17

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

您好，

您所提的情形有可能是慢性咽喉炎
建議就醫喉內視鏡檢查(排除腫塊的情形)以及藥物治療

除了藥物治療外
日常生活注意事項為 --
吃完食物兩小時不要平躺睡覺
請避免咖啡、茶、香菸、酒、炸物、辣物等

皆會對症狀改善有幫助

PS: 若是食物嗆進氣管，變成吸入性肺炎
常見有發燒，氣促等情形

建議若症狀持續，還是就診檢查為佳

祝平安健康

回覆日期：2022/06/17
資料來源：台灣e院 - 喉嚨異物感、吞嚥困難

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您目前的情況可能與胃食道逆流（GERD）和過敏有關。
胃食道逆流是指胃內容物反流至食道，可能導致喉嚨不適、異物感、吞嚥困難等症狀。
過敏則可能引起喉嚨癢、咳嗽等反應。
這兩者的結合可能會使您的症狀更加複雜。

首先，您提到的「喉嚨卡卡」和「吞東西變得很難吞」的感覺，可能是由於胃食道逆流引起的食道和喉嚨的刺激。
這種情況下，食物或胃酸的反流會刺激食道和喉嚨的黏膜，導致不適感。
此外，過敏反應也可能導致喉嚨的腫脹或發炎，進一步加重吞嚥困難的感覺。

關於您提到的脖子緊繃感，這可能與焦慮有關。
焦慮和緊張情緒會引起肌肉緊張，特別是在頸部和肩膀的肌肉，這可能會使您感到不適。
焦慮也可能加重對吞嚥的敏感性，使您更容易感受到異物感。

至於您擔心的嗆到問題，若您在吞嚥食物時感到困難，確實有可能導致食物進入氣管，這樣可能會引發吸入性肺炎。
然而，若您在吞嚥時感到的主要是異物感而非明顯的嗆咳，則不一定是嗆到的情況。
若有食物進入氣管的情況，通常會伴隨劇烈的咳嗽、呼吸困難等症狀，建議您密切觀察自己的情況。

關於胃食道逆流的康復時間，這因人而異。
一般來說，若能遵循醫生的建議，進行飲食調整和藥物治療，症狀通常會在幾週內有所改善。
建議您避免辛辣、油膩、咖啡、酒精等刺激性食物，並在餐後至少等待兩小時再躺下，以減少胃酸反流的機會。

焦慮和緊張情緒確實會影響身體的康復，因為焦慮可能會導致身體的緊張反應，進而影響消化系統的功能。
您提到的有氧運動和拉筋是很好的舒緩焦慮的方法，但如果效果不明顯，建議您可以考慮尋求心理諮詢或放鬆訓練，以幫助減輕焦慮。

最後，若您的症狀持續不改善，建議您再次就醫，可能需要進一步的檢查，例如喉內視鏡檢查，以排除其他潛在的問題。
保持良好的生活習慣，注意飲食，並適當管理壓力，對於改善您的症狀是非常重要的。
希望您早日康復！