尾椎痛與腳麻刺痛：車禍後遺症？-復健科

尾椎痛。腳麻刺痛？

騎摩托車停止要站起來的當下尾椎會痛，椅子坐著要站起來當下尾椎也會痛，這個症狀快2年了，這個狀況是車禍後才有的，109年12月車禍胸鎖骨脫位，前胸壁和右肩挫傷，因當下肩膀超痛，注意力都在肩膀，事後跟醫生提起說有這問題，醫生說重點在手，尾椎的部份教我做復健運動，可是完全沒改善。
今年3月中右腳整個腳底延伸到小腿整天會麻麻刺刺的，左腳腳底和腳的大拇指也會有麻刺感，右腳比較嚴重，
有照脊椎和頸椎和肩膀X光，說頸椎退化，間隙變窄，脊椎有骨刺，復健拉腰椎和頸椎，復健2次麻刺感改善很多，做到第4次復健，麻刺痛狀況又變更明顯，尾椎痛是從頭到尾都沒改善，尾椎痛和腳的狀況是車禍後遺症嗎？以前沒這病史，需要照肌電圖和神經傳導檢查嗎？還是別的檢查，謝謝醫師。

加油，50~59歲女性，詢問日期：2022/06/22

王昭閔醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院復健科主任（骨科術後與神經復健）

長期久坐摩擦壓迫、局部挫傷、尾椎骨折等原因都可能引起尾椎痛

車禍等外傷當然有可能是成因

腳麻與脊椎退化或椎間盤突出可能相關，但與車禍因果關係難以斷定

神經傳導肌電圖是檢查神經病灶的判別方法，有助於釐清神經相關病變

但應由臨床診斷醫師專業判斷是否安排進一步檢查

回覆日期：2022/06/22
資料來源：台灣e院 - 尾椎痛。腳麻刺痛

彙整補充說明

根據您的描述，您在109年12月的車禍後出現的尾椎痛和腳麻刺痛的症狀，確實可能與車禍有關。
尾椎痛可能是由於尾椎受到撞擊或壓迫所引起的，這種情況在車禍後並不少見。
尾椎的疼痛可能是由於局部的挫傷、肌肉緊張或是神經受壓所導致的。
您提到的腳麻刺痛，尤其是右腳的症狀，可能與脊椎的問題有關，特別是如果有頸椎退化和間隙變窄的情況，這可能會影響到下肢的神經傳導。

在這種情況下，建議您進一步進行神經傳導檢查和肌電圖檢查。
這些檢查可以幫助醫生評估神經的功能，判斷是否存在神經受壓或損傷的情況。
特別是如果您有持續的麻刺感，這可能是神經受到壓迫的徵兆，進一步的檢查能夠提供更清晰的診斷依據。

此外，您提到的復健運動未見改善，這可能是因為運動方式不當或是未針對根本問題進行治療。
建議您尋求專業的復健醫師進行評估，並根據您的具體情況制定個性化的復健計畫。
這可能包括針對尾椎的特定運動、物理治療、甚至是針灸等中醫療法。

在日常生活中，您可以嘗試避免長時間坐著或站著，並注意坐姿的調整，使用適當的坐墊來減少尾椎的壓力。
此外，保持適度的運動，增強核心肌群的力量，這對於支撐脊椎和減少疼痛也有幫助。

最後，若症狀持續不改善，建議您再次回診，並考慮進一步的影像學檢查，如MRI，以便更詳細地了解脊椎和神經的狀況。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善目前的症狀。

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