接種疫苗與新冠後症狀:家醫科診斷與治療建議-家醫科

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接種疫苗以及新冠確診後症狀?


醫生您好,今年4月中旬在接種第三劑Moderna之後,我偶爾會發作,出現胸悶胸痛以及呼吸急促和心悸等症狀,在經急診心電圖、x光、心臟超音波檢查後皆無異常,我之後到身心科求診,醫生認為可能是自律神經失調,服用一個月後的血清素藥物後,症狀有明顯改善但並未痊癒,但我已停止服用藥物。
在今年6月中旬,我確診新冠病毒,確診的第二天我因為心跳加速和手腳微微顫抖而前往急診求治,經過心電圖和抽血檢查就無異常,只有心跳100多的問題,醫生要我回家多休息,而在那幾天也有胸悶以及心悸和呼吸不順症狀。
在解隔離10天後,我的左側中上後背有時候明顯痛感(騎車時候),但經休息就會退去,這幾天的休息偶爾會出現胸悶、心悸和背痛以及呼吸不順,最近也容易累,近期也有發作一次,那一次大約15分鐘,症狀是有點喘和發抖。
想問問醫生我應該到哪科檢查或該注意什麼?
謝謝。



先生,20~29歲男性,詢問日期:2022/06/30

蕭永薰 醫師回覆-家醫科


先生先生閣下:1.許多醫院都設有COVID-19康復者整合門診;因此,閣下可尋找附近適合的醫院就醫,以解決您的困擾。
2.您的描述可能是「自律神經失調」;但是,還有其他的疑點必須釐清,所以無法立刻給您確切的診斷。
3.請您避免飲用過多的咖啡或茶飲,或許胸悶、心悸、呼吸不順等情形就會改善。


回覆日期:2022/06/30

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在接種第三劑Moderna疫苗後出現胸悶、胸痛、呼吸急促和心悸等症狀,並且在確診新冠病毒後這些症狀似乎有所加重。
這些情況可能與多種因素有關,包括疫苗接種後的反應、自律神經失調、以及新冠病毒感染後的影響。

首先,接種疫苗後出現的症狀,如胸悶和心悸,可能是由於自律神經系統的失調。
自律神經失調會導致身體在面對壓力或變化時,無法正常調節心跳和呼吸,進而引發不適感。
您提到在服用血清素藥物後症狀有改善,這表明可能與情緒或焦慮有關。
建議您可以考慮再次諮詢身心科醫師,進一步評估您的心理狀態,並探討是否需要持續的心理治療或藥物治療。

其次,您在確診新冠病毒後出現的心跳加速和手腳顫抖,可能是由於病毒感染引起的生理反應。
新冠病毒可以影響心血管系統,導致心跳不規則或加速,這在許多確診者中都有報告。
即使心電圖和抽血檢查結果正常,這並不排除可能存在的潛在問題。
您提到的背痛和呼吸不順,可能與肌肉緊張或焦慮有關,這在感染後的康復期是常見的症狀。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾點:
1. 尋求專業醫療意見:您可以考慮到家醫科或心臟科進行進一步檢查,特別是針對心臟的健康狀況進行評估。
若有必要,醫生可能會建議進行更詳細的檢查,如24小時心電圖或運動心電圖等。

2. 注意生活方式:保持規律的作息和健康的飲食,避免過度攝取咖啡因和刺激性飲料,這些都可能有助於改善您的症狀。
此外,適度的運動和放鬆技巧(如深呼吸、冥想等)也能幫助減輕焦慮和壓力。

3. 持續觀察症狀:記錄您的症狀發作時間、持續時間及相關情況,這將有助於醫生更好地了解您的狀況,並制定適合的治療計劃。

4. 考慮專門的康復門診:許多醫院設有針對新冠康復者的整合門診,這些門診專門針對新冠後遺症進行評估和治療,您可以尋找附近的醫療機構進行諮詢。

最後,請記得保持良好的心態,與醫療團隊保持良好的溝通,並遵循醫生的建議進行後續的檢查和治療。
希望您能早日康復,恢復健康的生活!

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