接種疫苗與新冠後症狀：家醫科診斷與治療建議-家醫科

接種疫苗以及新冠確診後症狀？

醫生您好，

今年4月中旬在接種第三劑Moderna之後，我偶爾會發作，出現胸悶胸痛以及呼吸急促和心悸等症狀，在經急診心電圖、x光、心臟超音波檢查後皆無異常，我之後到身心科求診，醫生認為可能是自律神經失調，服用一個月後的血清素藥物後，症狀有明顯改善但並未痊癒，但我已停止服用藥物。

在今年6月中旬，我確診新冠病毒，確診的第二天我因為心跳加速和手腳微微顫抖而前往急診求治，經過心電圖和抽血檢查就無異常，只有心跳100多的問題，醫生要我回家多休息，而在那幾天也有胸悶以及心悸和呼吸不順症狀。在解隔離10天後，我的左側中上後背有時候明顯痛感（騎車時候），但經休息就會退去，這幾天的休息偶爾會出現胸悶、心悸和背痛以及呼吸不順，最近也容易累，近期也有發作一次，那一次大約15分鐘，症狀是有點喘和發抖。

想問問醫生我應該到哪科檢查或該注意什麼？謝謝。

先生，20~29歲男性，詢問日期：2022/06/30

蕭永薰醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

先生先生閣下：

1.許多醫院都設有COVID-19康復者整合門診；因此，閣下可尋找附近適合的醫院就醫，以解決您的困擾。

2.您的描述可能是｢自律神經失調｣；但是，還有其他的疑點必須釐清，所以無法立刻給您確切的診斷。

3.請您避免飲用過多的咖啡或茶飲，或許胸悶、心悸、呼吸不順等情形就會改善。

回覆日期：2022/06/30
資料來源：台灣e院 - 接種疫苗以及新冠確診後症狀

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在接種第三劑Moderna疫苗後出現了胸悶、胸痛、呼吸急促和心悸等症狀，並在確診新冠病毒後這些症狀似乎有所加重。
這些情況可能與多種因素有關，包括疫苗接種後的副作用、自律神經失調、以及新冠病毒感染後的後遺症等。

首先，接種疫苗後出現胸悶和心悸的情況，雖然在大多數情況下是輕微且短暫的，但如果症狀持續或加重，建議您及時就醫。
根據您的描述，您已經進行過心電圖、X光和心臟超音波檢查，結果均無異常，這是個好消息，顯示您的心臟功能在檢查時是正常的。
然而，這並不排除其他可能的原因，例如焦慮或自律神經失調。

自律神經失調常常會導致心悸、胸悶等症狀，這可能與心理壓力、生活作息不規律等因素有關。
您提到曾經服用血清素藥物，這類藥物通常用於改善焦慮和抑鬱症狀。
如果您在停止用藥後症狀仍未完全緩解，建議您考慮再次諮詢身心科醫師，尋求進一步的心理支持或治療。

至於新冠病毒感染後的症狀，許多康復者會經歷所謂的「長新冠」症狀，包括持續的疲勞、呼吸困難、胸痛等。
這些症狀可能會持續數週甚至數月，並且需要時間來恢復。
您提到的左側中上背部疼痛，可能與姿勢、肌肉緊張或其他非心臟相關的問題有關，但如果疼痛持續或加重，仍建議尋求醫療評估。

在這種情況下，您可以考慮以下幾點：
1. 尋求專業醫療意見：建議您回到家醫科或心臟科進行進一步的評估，特別是如果症狀持續或加重的話。
醫生可能會建議進一步的檢查或治療方案。

2. 注意生活方式：保持規律的作息、均衡的飲食和適度的運動，這對於改善身心健康非常重要。
避免過度的咖啡因攝取，因為這可能會加重心悸的情況。

3. 心理健康：如果您感到焦慮或壓力，考慮尋求心理諮詢或治療，這可以幫助您更好地應對症狀並改善生活質量。

4. 持續觀察症狀：記錄您的症狀變化，包括發作的頻率、持續時間及其嚴重程度，這將有助於醫生更好地了解您的情況並制定相應的治療計劃。

總之，您的症狀需要持續關注，並在必要時尋求專業醫療幫助。
希望您能早日恢復健康！