頸部腫脹、乾咳與吞嚥痛:尋找原因的旅程-家醫科

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頸部前面兩測和中央從中間到鎖骨附近腫脹 不適 按壓痛 吞嚥痛 乾咳無痰 越是下午到晚上越不舒服.?


5/01 頸部前面右側從中間到鎖骨附近不適,按壓時疼痛 吞嚥不適
5/17 沒有改善。打哈欠也會痛
5/18 兒科鼻喉科觸診說沒有腫塊或腫脹,可能是血管發炎了。
開 PREDNISONE 10MG 片劑,共服藥12天,完全沒有不適感了,停藥後疼痛再次開始,嚴重的情況下,耳後沿伸到前頸部腫脹並感覺不舒服。連頭也都覺得脹脹的,越是下午和晚上越不舒服.
6/03 家庭醫生-不知道原因,說先做個頸部超音波
6/06 右側有腫,然後脖子的左下側也開始輕微疼痛。吞嚥不適
6/22 照頸部超音聲
6/23 開始乾咳,特別是說話的時候,但沒有痰。咳嗽的時候,脖子一按就會痛的地方很痛。
我會有粘稠的唾液。
6/24 COVID-19 PCR
6/25 右側沒那麼痛了,變左側和中間按壓很痛,有腫
6/27 COVID-19 PCR結果陰性
6/28 家庭醫生告訴我甲狀腺沒有異常,讓我自己繼續觀察!?
7/01 頸部前面兩測和中央從中間到鎖骨附近腫脹 不適 按壓痛 吞嚥痛 乾咳無痰 越是下午到晚上越不舒服.

其他身體異常
胸部中間骨頭觸碰會痛

已經不知要看哪一科了@@

Fi,30~39歲女性,詢問日期:2022/07/01

柳鴻祥 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任


Fi小姐, 妳好:
謝謝妳詳細記錄身體的近況, 依來信有看過3次醫師, 但是症狀會持續. 會建議妳再看一次耳鼻喉科, 看是什麼情形及需不需進一步診察治療.
祝 身體健康 醫師 柳鴻祥

回覆日期:2022/07/01
資料來源:台灣e院 - 頸部前面兩測和中央從中間到鎖骨附近腫脹 不適 按壓痛 吞嚥痛 乾咳無痰 越是下午到晚上越不舒服.

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您目前面臨的問題包括頸部腫脹、乾咳、吞嚥痛等,這些症狀的持續存在以及反覆的疼痛,確實讓人感到困擾。
從您的病史來看,您已經看過多位醫生並進行了一些檢查,但仍未找到明確的原因。
這種情況下,建議您可以考慮以下幾個方向進一步檢查和治療。

首先,頸部腫脹和疼痛可能與多種因素有關,包括但不限於淋巴結腫大、甲狀腺問題、肌肉或神經的問題,甚至是感染或炎症等。
您提到的「血管發炎」可能是指血管周圍的組織發炎,這種情況有時會導致局部腫脹和疼痛。
類固醇(如PREDNISONE)能夠減輕炎症,但如果停藥後症狀再次出現,則可能需要進一步的診斷來確定根本原因。

其次,您提到的乾咳和吞嚥不適,這可能與上呼吸道的問題有關,例如慢性咽喉炎或食道問題。
由於您在說話時會感到不適,這可能與聲帶的狀況有關。
聲帶的問題,如聲帶發炎或萎縮,會導致聲音沙啞和吞嚥困難。
建議您再次尋求耳鼻喉科醫生的幫助,進行更詳細的內視鏡檢查,以排除聲帶或咽喉的問題。

另外,您提到的「粘稠的唾液」和「咳嗽無痰」也可能是由於口腔或咽喉的乾燥引起的,這可能與環境因素(如空氣乾燥、過敏)或某些藥物的副作用有關。
保持良好的水分攝取和適當的環境濕度可能會有所幫助。

最後,考慮到您提到的胸部中間骨頭觸碰會痛,這可能與胸部肌肉或肋骨的問題有關,尤其是如果您長時間保持同一姿勢(如長時間使用電腦)。
這種情況下,物理治療可能會有助於緩解疼痛。

總結來說,建議您再次就醫,並考慮以下幾點:
1. 進一步的耳鼻喉科檢查,特別是針對聲帶和咽喉的內視鏡檢查。

2. 可能需要進一步的影像學檢查,如CT或MRI,以評估頸部及周圍組織的狀況。

3. 考慮尋求風濕免疫科或內科的意見,以排除系統性疾病的可能性。

希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日康復!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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