該如何克服早博的伴隨而來的焦慮感？
主任您好,謝謝您這陣子幫我解答這麼多,有機會會到彰化醫院親自感謝您
想問主任,如何克服早博的伴隨而來的焦慮感,即使一個禮拜就那麼個2-3次(下)
但心裡總是會擔心會不會像以前突然失控變成一天1000多下還心房頻脈(那時候只有早晚吃卡迪爾Cartil Tablets (Diltiazem)
後來慢慢改藥改成 康肯1.25 跟 心利正 150mg 早晚各吃一顆,症狀開始慢慢緩解,到一個月大概只有3-4下或一個禮拜1-2下這樣,
去看了精神科,開給我了抗憂鬱藥跟焦慮藥還有幫助睡眠的鎮定劑跟安眠藥,也一直都有在諮商
想說差不多好轉了就沒再心理諮商,然後還是穩定吃著精神藥,但吃一吃發現,有時候拿掉抗憂鬱藥,好像就比較不會容易早博
不知道是不是想得這樣,後來有幾次可能心情不好又回去吃抗憂鬱藥,又剛好吃完沒幾天就早博
所以基本上現在都不吃抗憂鬱藥,去問我固定回診的醫生也說抗憂鬱藥有可能會導致早博,但就叫我看這樣的早博不舒服是不是能容忍的,
於是我就不知道到底是該吃還是不吃?可是我現在不吃抗憂鬱藥,還是會早博,好像沒有辦法就是,一直都不早博,好像一個月就是會有那麼幾下
每次只要重頓一下(有時候小小力 有時候很大力),我就會禱告,求天父讓我心律不整穩定,不要不舒服,但每次早博,都一定會有來個頓一下
不像其他人好像幾千下都沒感覺,我也想當那種不是很敏感的人,因為每每去急診醫生都是我對身體太敏感什麼的,
但我精神科也看了,心臟科也看了,都規律吃藥了,還是不知道如何克服 早博的伴隨而來的焦慮感
總是怕哪天又像之前一樣突然失控的變成1000多下或是甚至更嚴重
(我根本沒有熬夜、也不喝咖啡、不喝茶、不吃巧克力、不抽菸、不喝酒,突然有一天突然變成一天1000多下,原本也才一天5下而已)
每天只能禱告,跟規律吃藥,心情時好時壞
求主任 以您專業角度來看,我到底該繼續規律吃藥(壓著那個可能變成1000多下的心律不整)
還是不要吃呢?或是去做電燒? 亦或者把體重減成正常標準,因為我體重110公斤
希望主任能幫幫忙,不好意思打這麼多,謝謝主任
王先生，20~29歲男性，詢問日期：2022/07/01
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好
我是支持規律服藥的 包括心律不整和抗焦慮藥
基本上您現在的劑量並不高 副作用也就還好
但是可以控制九成左右
我認為這樣的投資報酬率還可以 CP值不差
但若是您因為擔心藥物副作用 藥物不規則的服用
反而造成藥物濃度不穩定 包括焦慮心律不整都有可能會反撲REBOUND 這樣反而不好
就乖乖吃藥吧
為您禱告
平安
彰化醫院關心您
回覆日期：2022/07/01
資料來源：台灣e院 - 該如何克服早博的伴隨而來的焦慮感
彙整補充說明
克服早搏帶來的焦慮感是一個多方面的挑戰，尤其是當早搏的發作讓人感到不安和恐懼時。
首先，了解早搏的性質及其對身體的影響是非常重要的。
早搏，或稱為心臟期外收縮，通常是良性的，尤其是當它們的發生頻率不高時。
根據您的描述，您每週僅有2-3次的早搏，這在醫學上通常被視為正常範圍內，並不需要過度擔心。
然而，焦慮感的產生往往與對身體狀況的過度敏感有關。
您提到的過去經歷，特別是曾經出現過一天1000多下的早搏，無疑會讓您對心臟的感覺變得更加敏感。
這種情況下，您可能會對每一次的早搏反應過度，進而引發焦慮。
這是一種常見的心理反應，尤其是在有過心臟問題歷史的人身上。
在應對這種焦慮感時，以下幾個策略可能會有所幫助：
1. 認知行為療法（CBT）：這是一種有效的心理治療方法，可以幫助您重新評估對早搏的看法，並學會如何應對焦慮。
透過專業的心理諮詢，您可以學會如何將注意力從早搏的發作轉移到其他事物上，減少焦慮感。
2. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都可以幫助您減輕焦慮，並改善自律神經的平衡。
當您感到焦慮時，這些技巧可以幫助您冷靜下來，減少心跳的感覺。
3. 規律的運動：適度的運動不僅有助於減輕體重，還能改善心臟健康和心理狀態。
運動可以釋放內啡肽，這是一種自然的抗焦慮劑，能夠提升您的心情。
4. 飲食調整：雖然您已經避免了咖啡因和酒精等刺激物，但均衡的飲食也很重要。
增加富含Omega-3脂肪酸的食物（如魚類、堅果）和抗氧化劑的食物（如水果和蔬菜），有助於改善心臟健康。
5. 規律服藥：根據您的情況，持續服用醫生開的藥物是必要的，尤其是當這些藥物有助於控制您的心律和焦慮時。
若您對抗憂鬱藥的副作用有疑慮，建議與您的醫生討論，看看是否有其他替代方案。
6. 體重管理：您提到的110公斤體重，若能透過健康的飲食和運動逐步減重，將有助於改善整體健康狀況，並可能減少早搏的發生頻率。
7. 建立支持系統：與家人、朋友或支持團體分享您的感受，這樣可以減輕孤獨感，並獲得他人的理解和支持。
最後，請記得，早搏本身通常不會對心臟造成重大影響，但焦慮和恐懼感卻可能影響到您的生活質量。
透過上述方法，您可以逐步學會如何與早搏共處，並減少其對您情緒的影響。
如果情況持續不改善，建議再次與醫生討論，尋求專業的意見和幫助。
希望您能夠早日找到適合自己的應對方式，並恢復平靜的生活。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
搜尋您的醫療問題：
收錄 1,000 位真實台灣醫師、 18 萬篇各種醫療症狀問答類似症狀問題與醫師回覆
早搏的心理影響與治療建議？
何醫師 您好: 非常感謝您在「<a href="https:/...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 您說的3點都正確喔 謝謝您 平安 彰化醫院關心您 查看更多 早搏的心理影響與治療建議心臟期外收縮（早搏）與疲勞、焦慮恐慌的關係及處理方式？
何醫師 您好: 先祝您農曆新年愉快! 是這樣的，近期我偶發過幾次心臟期外收縮...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 Q1難說 可能要心電圖確認 Q2疲勞或焦慮恐慌較容易有自律神經失調情形進而...查看更多 心臟期外收縮（早搏）與疲勞、焦慮恐慌的關係及處理方式恐慌、漏拍與自律神經：如何應對心臟問題？？
何醫師打擾您，謝謝您在這邊為大眾解惑 我想先自介一下 27歲男，家族無心血管病史...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 沒錯 調整心態，調整心情，自律神經不穩定時讓他過去就好 就像我們偶而會感冒...查看更多 恐慌、漏拍與自律神經：如何應對心臟問題？心臟血管專科：早搏與心慌的疑惑及處理方式？
何醫師 您好: 這一個月內，個人有感的明顯早搏，就是明顯有胸口震動一下的感覺，...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 早搏沒那麼嚴重 多少也沒那麼重要 您目前因為這事造成自律神經失調了 他不是...查看更多 心臟血管專科：早搏與心慌的疑惑及處理方式心室早期收縮與恐慌症引起的自律神經失調？
我五月底因擔心自己確診新冠，傍晚吃飯看新聞提到快樂缺氧狀況，突然覺得自己吸不到氣...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 我認為可以減到發作時 或快發作再吃即可 他說的是沒錯 只代表了幾成是正常的...查看更多 心室早期收縮與恐慌症引起的自律神經失調