子宮肌瘤與巧克力囊腫：開刀治療的時機和費用考量-婦產科

彙整補充說明

在面對子宮肌瘤與巧克力囊腫的治療時機與費用考量時，首先需要了解這兩種病變的特性及其對身體的影響。
子宮肌瘤是良性腫瘤，通常與荷爾蒙有關，可能會引起經痛、經期不規則、腹部脹痛等症狀。
而巧克力囊腫則是由於子宮內膜異位症所引起的卵巢囊腫，可能會導致類似的症狀，並且在某些情況下，可能會影響生育能力。

根據您的情況，您提到五年前發現的巧克力囊腫當時並未建議開刀，這是因為當時的囊腫大小及症狀並不嚴重。
隨著時間的推移，您現在經痛加劇，並且出現頭痛與暈眩等症狀，這些都可能與巧克力囊腫及子宮肌瘤的存在有關。
醫生建議開刀的原因，主要是因為您的症狀已經影響到生活品質，並且腫瘤的大小及性質也可能需要進一步的處理。

關於是否需要等到子宮肌瘤達到5公分才開刀，這並不是絕對的標準。
醫療界通常會根據患者的症狀、腫瘤的大小、位置以及對生育的影響來決定是否進行手術。
若您的症狀已經明顯影響到日常生活，醫生可能會建議您儘早進行手術，而不必等到肌瘤達到特定的大小。

至於腹腔鏡手術的健保給付問題，根據台灣的健保規定，若手術是因為明顯的症狀或病變，通常是可以獲得健保給付的。
這意味著如果醫生認為手術是必要的，並且有相關的醫療證據支持，您可以在健保的範圍內進行手術，減少個人的經濟負擔。

在考慮手術的同時，也可以探討其他的治療選擇，例如藥物治療。
某些藥物可以幫助控制症狀，減少腫瘤的大小，特別是在您暫時不打算懷孕的情況下，這可能是一個可行的選擇。
然而，藥物治療的效果因人而異，且可能需要長期使用。

最後，建議您與您的醫生進一步討論，了解手術的風險、預期效果及術後恢復的情況，並根據您的具體情況做出最適合的決定。
醫生會根據您的健康狀況、症狀及生活品質，給予您最專業的建議。
希望您能早日找到合適的治療方案，恢復健康。