小腿疼痛原因不明，應進一步檢查？骨科、神外或神內該如何選擇？-骨科

彙整補充說明

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您好！根據您的描述，右小腿的酸痛感在早晨起床時特別明顯，並且伴隨著右大腿和右側腰部的疼痛，這些症狀在最近變得更加嚴重，且不再像之前那樣會自行消失。
這樣的情況確實需要進一步的檢查來確定原因。

首先，您提到的症狀可能涉及多個系統，包括肌肉、骨骼、神經以及血管等。
由於您已經接受過骨科的檢查，X光檢查未見異常，這意味著骨骼結構可能不是主要問題。
接下來，我們可以考慮其他可能的原因。

1. 神經問題：根據您的症狀，特別是早晨起床時的疼痛，這可能與神經受壓或神經根病變有關。
比如，腰椎間盤突出可能會壓迫到神經根，導致下肢的疼痛或麻木。
這種情況下，建議您可以考慮就診神經內科或神經外科，進行進一步的檢查，如MRI，以評估是否有神經受壓的情況。

2. 肌肉或筋膜問題：如果是肌肉或筋膜的問題，可能是由於長時間的姿勢不當或肌肉過度使用引起的肌肉緊張或發炎。
這種情況下，復健科的醫師可以提供適當的物理治療和運動建議，幫助緩解疼痛。

3. 血液循環問題：雖然您提到平時少搬重物，但如果有血液循環不良的情況，也可能導致小腿疼痛。
這種情況下，血管外科可能會是合適的選擇。

4. 其他內科問題：如糖尿病、甲狀腺功能異常等內科疾病也可能引起下肢疼痛，這需要內科醫師的評估。

綜合考量，建議您可以先就診神經內科，因為您的症狀可能與神經有關，特別是考慮到疼痛的部位和性質。
若神經科醫師認為需要進一步檢查，則可以轉診至其他相關科別，如復健科或血管外科。

在就醫之前，您可以考慮一些自我照護的方法，例如適度休息、避免過度使用受影響的肢體、使用冰敷來減輕疼痛等。
如果疼痛持續或加劇，則應儘快就醫。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！