腸胃型感冒引起的便血及痔瘡問題-肝膽腸胃科

腸胃型感冒排便有血絲？

醫生您好
我在前幾天的時候開始有腹瀉和發燒的情形
腹瀉一天大約5-7次，發燒大約燒到39.1度
後來去看診所，醫生說是腸胃型感冒並有給我開藥
服藥三天後現在已經沒有發燒的問題，體溫大約在36~37.8度上下
大便也已經成形了，不是稀稀的樣子
只是肚子下腹部還是有點痠痛的感覺
今天早上上廁所的時候發現衛生紙上有很細微的血絲
大便的粘液裡面也混合著些許血絲
於是有回去診所請教醫生，醫生說這有可能是因為之前拉肚子的時候一直擦屁股導致屁股破皮
但是我在晚上睡前排便時有特別注意，發現大便裡也有混合著微量的血絲
前幾年的時候我也有被診斷出有幾顆小痔瘡的問題
不知道大便有血絲是不是腸胃型感冒會發生的正常狀況？
或者與痔瘡有所關係？
因為真的很擔心，所以想請問這樣需不需要盡快去做腸鏡檢查？
謝謝醫生

黃先生，20~29歲男性，詢問日期：2022/07/09

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

可再觀察，保持便後清潔乾燥，症狀持續可就醫。

回覆日期：2022/07/09
資料來源：台灣e院 - 腸胃型感冒排便有血絲

彙整補充說明

腸胃型感冒通常是由病毒感染引起的，主要症狀包括腹瀉、嘔吐、腹痛和發燒等。
根據您的描述，您在經歷了腹瀉和發燒後，現在的體溫已經回到正常範圍，大便也已經成形，這是好的跡象。
然而，您提到的便血情況仍然需要特別注意。

便血的原因有很多，常見的包括痔瘡、肛裂、腸炎、甚至是腸道的其他疾病。
由於您之前有痔瘡的病史，這可能是導致您目前便血的原因之一。
痔瘡在排便時可能因為大便硬或用力過度而出血，這種情況在經歷腹瀉後，肛門周圍的組織可能會變得更加敏感，導致更容易出血。

您提到的「細微的血絲」和「大便的黏液裡面混合著些許血絲」，這可能是由於肛門周圍的組織因為腹瀉而受到刺激或損傷所致。
尤其是在腹瀉期間，頻繁的擦拭可能會造成肛門周圍的皮膚破損，進而導致出血。
這種情況在腸胃型感冒後是相對常見的，但仍需謹慎對待。

至於是否需要進行腸鏡檢查，這取決於您的症狀持續的時間和嚴重程度。
如果便血的情況持續不斷，或者伴隨有其他症狀如腹痛加劇、體重減輕、食慾不振等，建議您儘快就醫，進行進一步的檢查。
腸鏡檢查可以幫助醫生更清楚地了解腸道的狀況，排除其他潛在的問題。

在此期間，建議您保持良好的飲食習慣，避免辛辣、刺激性食物，並確保充足的水分攝取，以促進腸道的恢復。
此外，注意排便後的清潔，避免過度擦拭造成的刺激。

總之，雖然腸胃型感冒後出現便血的情況可能與痔瘡有關，但為了安全起見，若症狀持續或加重，建議您及早就醫，進行必要的檢查和治療。
健康是最重要的，及早診斷和治療可以避免未來可能出現的更大問題。
希望您早日康復！