左肋骨下緣異常移位與疼痛:應看骨科還是腸胃科?-家醫科

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左肋骨下緣?


前一陣子因為腸胃不好去看腸胃科,最近也還是感到呼吸不順,吃什麼就會想吐,昨晚採趴姿滑手機時,發現左肋骨下緣會動,就用手去壓,它可以壓得下去又彈起來(不知道是不是正常現象),我有想到上個禮拜有去喬骨,有壓到那一塊,我想請問醫生,我該去看骨科還是腸胃科?
我想知道器官那些有沒有移位,或是骨頭有沒有斷裂,感謝醫生回覆。



ERIC,20~29歲男性,詢問日期:2022/07/10

林哲彬 醫師回覆-家醫科


您好:依您的描述,您呼吸不適和想吐的問題應該和腸胃道比較有關係,如果是肋骨骨頭斷裂通常會伴隨著疼痛,假如並無特別疼痛,那肋骨骨折的機率應該不高。
您左肋骨下緣壓彈的現象可能要考慮的疾病是胃疝氣或腸疝氣,不過因為左肋骨下緣並非腸疝氣的好發位置,所以機率不高,另外,也要考慮是否為橫膈膜或脾臟的問題,建議您先回原本就醫的腸胃科追蹤,如果檢查並無異常,那您左肋骨下緣壓彈的情形應該為正常狀況。


回覆日期:2022/07/10

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括左肋骨下緣的異常移位感、呼吸不順、噁心及想吐等,這些症狀可能涉及多個系統的問題。
首先,您提到的左肋骨下緣的移位感,可能是由於肋骨的結構性問題或是周圍組織的影響。
這種情況下,若沒有明顯的劇烈疼痛,骨折的可能性相對較低。

從醫學的角度來看,左肋骨下方的區域主要涉及到脾臟、胃及腸道等器官。
您提到的噁心和呼吸不順,可能與腸胃道的問題有關,尤其是如果您之前有腸胃不適的歷史。
這些症狀可能是由於胃部的脹氣、胃食道逆流或是其他消化系統的問題所引起的。

在這種情況下,建議您首先回到腸胃科進行檢查。
腸胃科醫生可以透過腹部超音波、內視鏡等檢查來評估您的腸胃狀況,確認是否存在如胃疝氣、消化性潰瘍或其他腸胃道疾病。
特別是您提到的「壓下去又彈起來」的現象,可能是由於腸胃道的氣體或液體移動所引起的,這在某些情況下是正常的,但也需要進一步檢查以排除潛在的問題。

如果腸胃科的檢查結果正常,但您的症狀仍然持續,則可以考慮轉診至骨科。
骨科醫生可以進行物理檢查,評估肋骨的穩定性及周圍肌肉的狀況,並排除任何結構性問題。

另外,您提到的「喬骨」行為,若是涉及到脊椎或肋骨的調整,可能會對周圍的組織造成影響,這也可能是造成您目前不適的原因之一。
建議在未來進行這類操作時,應尋求專業的醫療人員進行,以避免不必要的傷害。

總結來說,您應該優先回到腸胃科進行檢查,確定是否有腸胃道的問題。
如果檢查結果正常,再考慮看骨科。
保持與醫生的良好溝通,並詳細描述您的症狀,這樣可以幫助醫生更快地找到問題的根源。
希望您能早日康復!

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