白內障手術前是否需先處理眼翳？-眼科

白內障手術前是否應先手術已接近瞳孔的眼翳？

梁策醫師您好：
家父近日檢查眼睛，有眼翳與白內障的問題，皆需要開刀。
檢查的醫生是建議先開白內障，眼翳事後再決定是否開刀處理。
我個人理解，眼翳這病徵在前，白內障在後…不先治療好眼翳這問題，卻先裝水晶體治療白內障，這術前術後的檢查度數不就不準了嗎?

想請問是否有正確的順序呢?
不知是否思慮不周，還請解答。

以上

Yicheng，40~49歲男性，詢問日期：2022/07/11

梁策醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院眼科主任

建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況，看是否需要做進一步的檢查，謝謝~祝健康~

回覆日期：2022/07/11
資料來源：台灣e院 - 白內障手術前是否應先手術已接近瞳孔的眼翳

彙整補充說明

在面對白內障與眼翳的問題時，確實會讓許多患者感到困惑，尤其是在治療的順序上。
首先，讓我們釐清白內障和眼翳的基本概念。
白內障是指眼睛的水晶體變得混濁，影響視力，而眼翳則是指角膜或結膜的病變，可能導致視力模糊或其他視覺問題。

根據目前的醫學實踐，白內障手術通常是針對視力影響較大的情況進行的，而眼翳的處理則視其嚴重程度而定。
一般來說，醫生會根據患者的具體情況來決定治療的順序。
若白內障已經影響到視力，醫生可能會建議先進行白內障手術，因為白內障手術後，視力的改善可能會使眼翳的影響變得不那麼明顯，甚至在某些情況下，眼翳的影響可能會隨著視力的改善而減輕。

然而，您提到的擔憂是合理的。
若眼翳的情況較為嚴重，且影響到視力的檢查結果，那麼在進行白內障手術前，確實需要先評估眼翳的情況。
這是因為眼翳可能會影響到術後的視力恢復，尤其是在選擇人工水晶體的度數時，若眼翳未處理，可能會導致術後視力不如預期。

因此，建議您與主治醫師進一步討論，了解眼翳的具體情況及其對視力的影響，並詢問是否需要先進行眼翳的治療。
醫生會根據眼睛的整體狀況、視力的影響程度以及手術的風險來制定最合適的治療計劃。

在某些情況下，醫生可能會選擇先進行白內障手術，然後再根據術後的視力狀況來決定是否需要處理眼翳。
這樣的做法是基於白內障手術的成功率高，且術後視力改善的可能性大。
然而，若眼翳的情況較為嚴重，則可能需要優先處理。

總結來說，治療的順序並沒有絕對的標準，應根據患者的具體情況來決定。
建議您與主治醫師進行深入的溝通，並考慮尋求第二意見，以確保選擇最適合您父親的治療方案。
希望這些資訊能幫助您更好地理解眼睛的狀況，並做出明智的決策。
祝您父親早日康復！