備考期間頻繁上胃脹痛，是否與生理期及橫膈膜有關？-內科

上胃脹痛？

您好醫生，
這一兩年因備考關係多坐少運動，在過去幾次大考前也會有輕微胃不適，但這一陣子是頻繁上胃脹痛，以致坐著讀書彎曲時會有壓迫感。排便顏色都屬正常，脹氣多為打嗝、但少是放屁排出。

洗澡時會更不適，就算等脹氣感稍微消了才去洗，但洗澡時又感覺脹氣脹氣的。曾有一次洗澡感覺脹氣感好像往上頂去導致上胃上面一點點、胸口下面感到不適，去看心臟內科檢查，但後來整合其他症狀和心電圖，醫生診斷是自律神經失調的可能性高。

也有看過腸胃科拿了胃腸炎、抑制胃酸等功能的藥，吃了一個禮拜後覺得有改善。
但最近又接近生理期了又開始上胃脹，想請問胃會與生理期有關聯嗎？以及胃脹與橫膈膜會有關嗎？

雖然不清楚會不會隨著考完壓力釋放而改善，但因為一陣子了有些恐懼，還是想先請教醫生可能的問題，謝謝。

Y，20~29歲女性，詢問日期：2022/07/11

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

依照您的描述
您的胃痛應該主因是考試壓力所造成的
加上經期讓症狀更明顯
推測應該在考試結束後壓力解除後應該會改善

建議這段時間可以多運動規則作息調適壓力
這樣應該就會改善

胃脹與橫膈膜應該沒有直接關係

謝謝您的提問

回覆日期：2022/07/11
資料來源：台灣e院 - 上胃脹痛

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在備考期間出現頻繁的胃脹痛，這可能與多種因素有關，包括壓力、生活習慣、以及生理期的影響。

首先，備考期間的壓力會對身體造成很大的影響。
壓力會引起自律神經系統的失調，進而影響消化系統的功能。
當人處於緊張或焦慮的狀態時，身體會釋放壓力荷爾蒙（如腎上腺素和皮質醇），這些荷爾蒙會影響胃的蠕動，導致消化不良、胃脹氣等症狀。
您提到的「坐著讀書彎曲時會有壓迫感」也可能是因為姿勢不當，加上壓力導致的肌肉緊張，進一步加重了胃部的不適感。

其次，生理期的到來也可能加重胃部的不適。
許多女性在生理期前後會經歷荷爾蒙的變化，這些變化可能會影響消化系統，導致胃脹氣、腹痛等症狀。
特別是雌激素和孕激素的變化，會影響腸道的運動，可能導致腸道氣體的積聚，從而引起脹氣。

至於橫膈膜的影響，橫膈膜是位於胸腔和腹腔之間的肌肉，當我們呼吸時，橫膈膜會上下移動。
如果有胃脹氣的情況，胃部的膨脹可能會對橫膈膜造成壓迫，進而引起胸口的不適感。
這種情況在您提到的洗澡時感到不適時可能會更明顯，因為在洗澡時，身體的姿勢和呼吸方式可能會改變，進一步影響橫膈膜的運動。

建議您在這段時間內，儘量調整生活作息，增加運動，這不僅能幫助減輕壓力，還能促進消化功能。
飲食方面，建議避免油膩、辛辣及容易產氣的食物，並保持規律的飲食習慣，細嚼慢嚥，這樣可以減少胃部的不適感。
此外，學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想等，也能幫助減輕壓力，改善自律神經的狀態。

如果症狀持續不改善，建議您再次就醫，尋求專業醫師的意見，進一步檢查是否有其他潛在的健康問題。
希望您能早日緩解不適，順利度過備考期間。
祝您健康！