考生體重下降、腹脹反胃、大便帶血，是否需進一步檢查？-肝膽腸胃科

Q: 考生體重下降、腹脹反胃、大便帶血，是否需進一步檢查？

<p>先生您好建議追蹤是否體重持續下降，並調整適當的飲食習慣及配合醫師用藥調整即可。彰化醫院關心您的健康 陳詩典</p>

需要做胃鏡嗎？

醫生你好，目前是考生，七八月時有在慢跑，大概一周兩次3000公尺，開學就停止了飲食方面算是戒掉消夜吃得比較少一點八月底發現體重從92降到84左右最近兩個禮拜肚子感覺脹脹悶悶的，飯後感覺肚子內在攪動，有些反胃大便有血，今天去做了大腸鏡，結果一切正常1.壓力會導致體重減輕嗎2.有可能是腸躁症或是腸胃炎嗎3.我還需要做胃鏡之類的檢查嗎

wai，10~19歲男性，詢問日期：2016/12/07

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

先生您好建議追蹤是否體重持續下降，並調整適當的飲食習慣及配合醫師用藥調整即可。
彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期：2016/12/07

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的症狀包括體重下降、腹脹、反胃以及大便帶血，這些情況確實需要引起重視。
雖然您已經進行了大腸鏡檢查且結果正常，但仍然有一些因素需要進一步考量。

首先，關於您的體重下降，壓力確實可以導致體重減輕。
考生在面臨考試壓力時，常常會因為焦慮、緊張而影響食慾，導致攝取的熱量減少。
此外，壓力也可能影響腸胃的功能，造成消化不良或其他腸胃不適的症狀。

其次，您提到的腹脹、反胃和大便帶血，這些症狀可能與腸躁症或腸胃炎有關。
腸躁症是一種功能性腸道疾病，常見於年輕人，可能因為壓力、飲食習慣改變等因素引發。
腸胃炎則可能是由於飲食不當或感染所致，這些情況都可能導致腹部不適和排便異常。

至於您提到的胃鏡檢查，雖然大腸鏡結果正常，但如果您仍然有持續的腹部不適或其他消化系統的症狀，建議您可以考慮進一步進行胃鏡檢查。
這樣可以排除胃部潰瘍、胃炎或其他胃部疾病的可能性，特別是當您有反胃的情況時。

此外，您提到的大便帶血的情況，雖然大腸鏡檢查正常，但仍需注意大便的性狀和顏色。
如果血液是鮮紅色，可能與肛門周圍的問題（如內痔、外痔）有關；如果是暗紅色，則可能與腸道內部的問題有關。
建議您在日常生活中注意飲食，增加纖維攝取，保持良好的排便習慣，並避免過度緊張。

總結來說，您目前的症狀需要持續關注，建議您在考試後尋求專業醫師的進一步檢查與建議，特別是針對胃部的檢查，以確保您的健康狀況良好。
同時，適當的放鬆心情和調整飲食習慣也非常重要，這樣有助於改善您的整體健康狀況。
希望您能夠順利度過考試，並早日恢復健康。