麻醉後遺症導致的失禁和疼痛問題-麻醉科

麻醉後遺症？

醫師您好：

因為我一直都有腸燥症的問題，尤其是一到夏天就瘋狂拉肚子跟腹痛，放屁就感覺有屎尿要噴出來，拉都只拉一點點，最近一次發作前是上周，到目前為止還在繼續中，適逢7/11腳開刀，住院休養，採半身麻醉，還有做左腳的神經阻斷，開完刀當天半夜睡覺時發現會漏尿跟漏屎，像老人家的失禁，不知不覺褲子就漏了一大片，完全沒感覺，發現的時候下半身麻醉只剩做神經阻斷的左腳還沒退麻，脊椎施打的麻醉已退，家人問說會有放屁嗎？我說沒有，就不知不覺漏出來，還有身體左半邊疼痛（神經阻斷）

請問醫師這跟麻醉術後肌肉還尚未完全恢復活力有關嗎？
還是我需要在就診看看

因為我7/11約13:00打麻醉，截至7/12下午16:00
只剩左腳麻醉還沒退完全
問了肝膽腸胃科醫師，醫師叫我有必要時詢問麻醉專科醫師。
但因為我不知道我的麻醉醫師是誰，所以只能來此詢問。

謝謝醫師解答

鈴兒，20~29歲女性，詢問日期：2022/07/13

黃百慶醫師回覆-麻醉科

醫事人員經歷：訢悅麻醉團隊麻醉科主治醫師

半身麻醉的副作用之一是尿液滯留 (尿不出來)，此副作用大多是短時間幾個小時頂多一兩天後會自行恢復，不需特別處理。相對少見的副作用則是漏尿跟漏屎 (控制不了自行流出)。若是後者，也就是您的情況，建議在住院期間就要跟病房反應，請病房會診麻醉科醫師來評估看是否需要進一步處理。

回覆日期：2022/07/13
資料來源：台灣e院 - 麻醉後遺症

彙整補充說明

麻醉後遺症導致的失禁和疼痛問題是許多患者在手術後可能會面臨的情況，尤其是在接受半身麻醉或脊椎麻醉的情況下。
根據您的描述，您在接受半身麻醉和神經阻斷後，出現了漏尿和漏屎的情況，這確實可能與麻醉的影響有關。

首先，半身麻醉的主要作用是暫時阻斷下半身的神經傳導，這樣可以減少手術過程中的疼痛感。
然而，這種麻醉方式也可能影響到膀胱和腸道的功能，導致尿液滯留或失禁的情況。
通常，這些副作用是暫時的，隨著麻醉藥物的代謝和排出，這些症狀會逐漸改善。

在您的情況中，您提到在手術後的半夜出現了失禁的情況，這可能是因為麻醉藥物尚未完全退去，導致對於膀胱和腸道的控制能力下降。
這種情況在麻醉後的幾個小時內是相對常見的，尤其是在麻醉剛退去的時候。
建議您在住院期間，隨時告知護理人員或醫生您的情況，讓他們能夠及時評估並提供必要的幫助。

此外，您提到的腸躁症問題也可能加重了這種情況。
腸躁症本身就會導致排便不規則和腹痛，當您在手術後的恢復期間，腸道的功能可能會受到影響，進而導致排便控制的困難。
這種情況下，建議您在術後的恢復期間，保持良好的飲食習慣，避免刺激性食物，並且多喝水以促進腸道的正常運作。

至於您提到的左半邊疼痛，這可能與神經阻斷有關。
神經阻斷的目的是減少手術部位的疼痛，但有時候也可能導致術後的神經痛或不適感。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善，但如果疼痛持續不減，建議您向醫生反映，可能需要進一步的評估和治療。

最後，若您在術後的恢復過程中，失禁的情況持續存在，或是疼痛加劇，建議您儘快回診，尋求麻醉專科醫師或相關專科醫師的意見。
醫師會根據您的具體情況，提供適當的檢查和治療方案，以幫助您恢復正常的生活。

總之，麻醉後的失禁和疼痛問題是可以理解的，隨著時間的推移和適當的醫療介入，這些問題通常會得到改善。
請保持與醫療團隊的良好溝通，並隨時反映您的症狀，以便獲得最佳的照護。
希望您早日康復！