新生兒腸道鋇劑X-RAY攝影的輻射風險和必要性-放射線科

因剛出生嬰兒超音波檢查上腸靜脈與動脈位置異常進行腸道鋇劑XRAY攝影之輻射傷害？

因剛出生4天之嬰兒超音波檢查上腸靜脈與動脈位置異常，醫師建議進行腸道鋇劑X-RAY攝影確認是否有中腸扭轉之現象(嬰兒目前無相關症狀)，但未告知需拍攝次數，當天腹部攝影拍攝三次之後又說要確認是否將鋇劑排出又於骨盆位置再次拍攝，前幾天又因血氧低臉色發青拍攝全身X-RAY，想詢問腸道鋇劑X-RAY攝影需拍攝4次是常態嗎? 另外短時間拍攝這麼多次，5次X-RAY很擔心輻射對嬰兒之傷害?

憂慮的爸爸，30~39歲男性，詢問日期：2022/07/14

王憶芬醫師回覆-放射線科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院放射診斷科主任

您好,

腸道鋇劑X光攝影，會看鋇劑於不同時間在腹部腸道的分布情形，以了解是否有腸道的相關疾病。拍照的張數與腸道蠕動時間有相關，如果腸道蠕動慢，有可能會拍攝超出4張影像。
X光輻射檢查考慮的是檢查的必要性，不會限制輻射的劑量或檢查次數。兒童對輻射線劑量敏感，建議記錄兒童的輻射劑量暴露史，於檢查前與醫師討論檢查的必要性及是否有其他替代檢查。
聽從醫生指示接受輻射相關的檢查，是考量健康上的好處大於輻射的影響。如有疑慮，建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查，從而錯失了疾病的治療時機。

以上請參考，祝平安健康。

回覆日期：2022/07/14
資料來源：台灣e院 - 因剛出生嬰兒超音波檢查上腸靜脈與動脈位置異常進行腸道鋇劑XRAY攝影之輻射傷害

彙整補充說明

新生兒腸道鋇劑X-RAY攝影的輻射風險和必要性是一個非常重要的議題，尤其是在剛出生的嬰兒身上進行這類檢查時。
首先，腸道鋇劑X-RAY攝影的主要目的是為了評估腸道的結構和功能，特別是在懷疑有中腸扭轉等嚴重情況時。
中腸扭轉是一種急症，可能導致腸道缺血和壞死，因此及早診斷是非常重要的。

在您提到的情況中，醫師建議進行腸道鋇劑X-RAY攝影是基於超音波檢查結果顯示腸靜脈與動脈位置異常，這可能暗示著潛在的問題。
雖然嬰兒目前沒有相關症狀，但醫師可能認為進一步檢查是必要的，以排除潛在的危險情況。

關於拍攝次數，腸道鋇劑X-RAY攝影的拍攝次數通常取決於腸道的蠕動情況以及醫師的判斷。
如果腸道蠕動較慢，可能需要多次拍攝以獲得清晰的影像。
一般來說，拍攝三到四次並不算罕見，但具體情況還是要依醫師的專業判斷。

至於輻射風險，嬰兒的身體對輻射的敏感度確實比成人高，因為他們的細胞分裂活躍，且生命期較長，對未來潛在的輻射影響更為敏感。
根據國際輻射防護委員會（ICRP）的指導，100毫西弗以下的輻射劑量不會造成明顯的臨床損害。
一般的X-RAY檢查輻射劑量相對較低，單次腹部X-RAY的劑量約在0.7毫西弗左右，腸道鋇劑X-RAY的劑量可能會更高，但通常也不會超過幾毫西弗。

在短時間內接受多次X-RAY檢查，確實會讓家長感到擔憂。
建議您在進行這些檢查之前，與醫師充分溝通，了解檢查的必要性、風險以及是否有其他替代檢查的選擇。
醫師會根據嬰兒的具體情況，評估檢查的風險與收益，並告知您相關的輻射劑量。

最後，對於輻射的排除，人體並不需要特別的食物來排除X-RAY所造成的輻射，因為X-RAY輻射不會在體內累積。
最重要的是，遵循醫師的建議，定期進行健康檢查，及早發現和治療潛在的健康問題。

總結來說，雖然輻射風險是存在的，但在醫療必要性面前，醫師會做出最合理的判斷。
若您對檢查的必要性有疑慮，建議再次與醫師進行深入的討論，以獲得更清楚的理解和安心。
希望您的寶寶健康平安！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #166795
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #201850
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #188106
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #160455
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #187713

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