上消化道攝影的輻射劑量和影響-放射線科

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上消化道攝影?


想請問醫師:我母親上個月照了兩次脊椎x光,兩次腹部x光,這個月因為檢查醫師排了上消化道鋇劑攝影,想請問醫師上消化道鋇劑攝影的輻射劑量高嗎?大概多少毫西佛?連續兩個月做這些檢查劑量高嗎?又請問上消化道鋇劑攝影對乳房及甲狀腺會有輻射影響嗎?需做防護嗎?不好意思,謝謝醫師!


johny,40~49歲男性,詢問日期:2021/03/28

王憶芬 醫師回覆-放射線科


您好,依據美國放射學會的網頁資訊,上消化道鋇劑X光攝影的輻射劑量約為6毫西弗,約為2年的自然背景輻射劑量。
連結網址https://www.acr.org/-/media/ACR/Files/Radiology-Safety/Radiation-Safety/Dose-Reference-Card.pdf根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出,100毫西弗以下的劑量(包括一次或多次)不會造成臨床上的功能損害。
額外的屏蔽(鉛衣)可能使器官構造被遮蔽或因干擾成像系統的自動曝光控制,而使病人的輻射劑量增加。
以目前的影像技術,並不建議對病人使用遮蔽物(鉛衣)。
聽從醫生指示接受輻射相關的檢查,是考量健康上的好處大於輻射的影響。
如有疑慮,建議與醫師多做溝通後再接受檢查。
千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查,從而錯失了疾病的治療時機。
以上請參考,祝平安健康。


回覆日期:2021/03/28

彙整補充說明


上消化道攝影(Upper Gastrointestinal Series)是一種常見的醫學影像檢查,主要用於評估食道、胃及十二指腸的健康狀況。
這項檢查通常使用鋇劑作為對比劑,以便在X光影像中清楚顯示這些器官的形狀和功能。
關於輻射劑量的問題,根據相關資料,上消化道攝影的輻射劑量約為6毫西弗(mSv),這相當於兩年的自然背景輻射量。

在您母親的情況下,若她在上個月已經接受了兩次脊椎X光和兩次腹部X光,這些檢查的輻射劑量分別為:脊椎X光約為1.5至3毫西弗(視檢查部位而定),腹部X光約為0.7至1毫西弗。
這樣計算下來,過去兩個月的輻射劑量總和大約在10至12毫西弗之間,這仍然在安全範圍內,因為根據國際輻射防護委員會(ICRP)的報告,低於100毫西弗的輻射劑量通常不會造成明顯的健康風險。

至於上消化道攝影對乳房及甲狀腺的輻射影響,確實存在一定的輻射暴露,但通常這些影響是相對較小的。
上消化道攝影的輻射主要集中在腹部,對於乳房和甲狀腺的輻射劑量相對較低。
一般來說,醫療機構在進行這類檢查時,會遵循“ALARA”原則(即“儘可能低的輻射劑量”),以減少不必要的輻射暴露。

在防護方面,對於接受上消化道攝影的患者,通常不需要額外的防護措施(如鉛衣),因為這可能會影響影像的質量,導致需要更高的輻射劑量來獲得清晰的影像。
醫生會根據檢查的必要性來決定是否進行這些檢查,並且會在確保檢查的必要性大於輻射風險的前提下進行。

總結來說,您母親在過去兩個月內接受的輻射劑量雖然有一定的累積,但在醫學上仍然被認為是安全的。
上消化道攝影的輻射劑量相對於其他檢查來說是可接受的,且對乳房及甲狀腺的影響相對較小。
若有任何疑慮,建議與主治醫師進一步溝通,了解檢查的必要性及風險,並確保所有檢查都是基於健康考量而進行的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解輻射劑量及其影響,並祝您母親健康平安。

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