右眼有黑影及散瞳問題？
上禮拜開始右眼就有一小塊黑影，但是只有看白牆之類才會發現，平常不太會注意到，過不久會消失，移動眼睛時又會出現，都在同一個固定位置，有時候會是白色光點樣子，剛剛做完眼底檢查，醫生說視網膜沒問題，黃班部也還好，點完散瞳發現眨眼會出現，然後又馬上不見。
想請問1.那這樣是再觀察就好嗎？
2.散瞳完回家路上看路燈有一圈彩虹，是否可能為青光眼（眼睛不會痛也沒頭暈噁心，上禮拜測眼壓18），或是散瞳劑影響？
Wei，20~29歲男性，詢問日期：2022/07/14
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
Wei 您好：
1.醫師檢查後視網膜沒問題，黃班部也還好，即可觀察就好。
2.應該是散瞳後的關係，等到瞳孔縮回就會正常。
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高丕霖
回覆日期：2022/07/14
資料來源：台灣e院 - 右眼有黑影及散瞳問題
彙整補充說明
根據您所描述的情況，右眼出現的黑影和散瞳後的視覺變化，首先需要了解這些現象的可能原因及其意義。
1. 關於右眼黑影的觀察：
您提到的黑影在看白牆時才會明顯，且在移動眼睛時會出現，這種情況通常與「飛蚊症」有關。
飛蚊症是由於玻璃體中的小顆粒或纖維影響光線進入眼睛而造成的視覺現象，這在高度近視者中較為常見。
由於您已經接受了眼底檢查，醫生確認視網膜和黃斑部均無異常，這是一個正面的指標，表示目前並無明顯的病理問題。
因此，若黑影的出現不影響日常生活，且醫生建議可觀察，則可以選擇繼續觀察。
2. 散瞳後的視覺變化：
散瞳檢查後，您提到在回家的路上看到路燈周圍有彩虹圈，這通常是散瞳劑造成的光學效應。
散瞳劑會使瞳孔擴大，進而改變眼睛對光線的反應，可能導致光暈或彩虹圈的現象。
這種情況在散瞳後是相對常見的，並不代表青光眼的存在。
青光眼通常伴隨眼壓升高及視野缺損等症狀，而您提到的眼壓測量為18 mmHg，這在正常範圍內，且您並未出現眼痛或其他不適，因此不太可能是青光眼的表現。
總結來說，根據目前的檢查結果和症狀，您可以選擇觀察。
建議定期進行眼科檢查，特別是對於高度近視者，因為他們的眼睛更容易出現各種問題。
若未來出現新的症狀，如視力突然下降、持續的黑影或閃光等，則應立即就醫進一步檢查。
此外，保持良好的用眼習慣，避免長時間盯著螢幕，適度休息眼睛，並注意眼睛的健康狀況，都是非常重要的。
若有任何疑慮或不適，隨時與眼科醫師聯繫，獲得專業的建議和治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您眼睛健康！
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