右眼黑影與散瞳問題:觀察還是就醫?-眼科

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右眼有黑影及散瞳問題?


上禮拜開始右眼就有一小塊黑影,但是只有看白牆之類才會發現,平常不太會注意到,過不久會消失,移動眼睛時又會出現,都在同一個固定位置,有時候會是白色光點樣子,剛剛做完眼底檢查,醫生說視網膜沒問題,黃班部也還好,點完散瞳發現眨眼會出現,然後又馬上不見。
想請問1.那這樣是再觀察就好嗎?
2.散瞳完回家路上看路燈有一圈彩虹,是否可能為青光眼(眼睛不會痛也沒頭暈噁心,上禮拜測眼壓18),或是散瞳劑影響?



Wei,20~29歲男性,詢問日期:2022/07/14

高丕霖 醫師回覆-眼科


Wei 您好:1.醫師檢查後視網膜沒問題,黃班部也還好,即可觀察就好。
2.應該是散瞳後的關係,等到瞳孔縮回就會正常。


回覆日期:2022/07/14

彙整補充說明


根據您所描述的情況,右眼出現黑影的現象,經過眼科醫生的檢查後,視網膜和黃斑部都沒有異常,這是一個相對正面的結果。
以下是針對您的問題的詳細回答:
1. 觀察還是就醫?

由於醫生已經確認您的視網膜和黃斑部沒有問題,這表示目前沒有明顯的病理性變化。
您所提到的黑影現象,可能是由於「飛蚊症」或是視覺暫時性干擾所引起的。
飛蚊症是指眼睛內部的玻璃體出現小的浮游物,這些物質在視網膜上投射出影像,通常在看明亮的背景(如白牆或天空)時更容易被察覺。
這種情況在高度近視者中較為常見,且通常不需要特別治療。
如果黑影的出現頻率增加或持續時間延長,建議再次就醫檢查。

2. 散瞳後的視覺變化是否正常?

散瞳劑的使用會使瞳孔擴大,這可能會導致視覺上的一些變化,例如在強光下出現光暈或彩虹圈的現象。
這是因為散瞳劑使得眼睛的光學系統發生變化,特別是在看向強光源(如路燈)時,光線的折射和散射會導致這種視覺效果。
您提到的眼壓測量為18 mmHg,這在正常範圍內,並且沒有出現眼痛、頭暈或噁心等青光眼的症狀,因此目前不需要過度擔心青光眼的可能性。

總結來說,您目前的情況可以先進行觀察,並注意是否有其他異常症狀出現。
如果黑影的情況持續或加重,建議再次就醫進行詳細檢查。
此外,保持定期的眼科檢查是非常重要的,特別是對於高度近視者,因為他們的眼睛更容易出現各種視網膜問題。

在日常生活中,建議您保持良好的用眼習慣,避免長時間盯著電子屏幕,適時休息眼睛,並注意眼睛的健康狀況。
如果有任何不適或疑慮,隨時尋求專業醫療意見是最明智的選擇。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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