運動後胸悶、心跳過快與心室頻脈相關嗎？-心臟血管專科

運動後胸悶，心跳過快？

前陣子戴口罩打球之後就開始感覺到胸悶，後來去心臟科檢查運動心電圖發現心率不整，之後又再檢查24小時心電圖，內容為:
收縮壓: 113 mmHg 舒張壓: 80 mmHg 心跳速率 : 81 BPM 臨床診斷 : Hypertensive heart disease without heart failure INDICATION : ARRHYTHMIA CURRENT MEDICATIONS : UNKNOWN SYMPTOMS : CHEST TIGHTNESS NARRATIVE SUMMARY : SCAN DATE : 2022/07/01 HOOKUP DATE : 2022/06/30 TOTAL BEATS : 116587 START TIME : PM03:33 VENTRICULAR EVENTS : TOTAL BEATS : 1 SINGLE: 1 LATE :0 INTERP.:0 COUPLETS : 0 RUNS : 0 TRIPLETS:0 LONGEST RUN OF : BEATS AT MAXIMAL EVENT RATE OF : BPM AT SUPRAVENTRICULAR EVENTS : TOTAL BEATS : 15 SINGLE : 3 COUPLETS : 0 RUNS : 0 DROP:0 LATE:12 LONGEST RUN OF : BEATS AT MAXIMAL EVENT RATE OF : BPM AT RATE DEPENDENT EVENTS : MINIMUM RATE : 45 MAXIMUM RATE : 145 AVERAGE RATE : 81 BRADYCARDIA : YES TACHYCARDIA : YES PAUSE : - ST ANALY
當下醫生未多做說明，只說問題不大，想請問上面的內容是否跟心室頻脈有關係，這樣的症狀比較可能的原因是什麼呢？

宇，30~39歲男性，詢問日期：2022/07/19

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

報告內容並没有提到心室頻脈的現象。如果症狀持續，建議至醫院做其他詳細的檢查。

回覆日期：2022/07/19
資料來源：台灣e院 - 運動後胸悶，心跳過快

彙整補充說明

根據您提供的資訊，運動後出現胸悶和心跳過快的情況，確實可能與心臟的健康狀況有關，但根據您所述的檢查結果，並未明確顯示出心室頻脈的情況。
心室頻脈（Ventricular Tachycardia, VT）是一種心律不整，通常是由心室的異常電活動引起，可能會導致心臟無法有效地泵血，進而引發胸痛、暈厥等症狀。

在您的檢查報告中，雖然有提到心率不整，但具體的心室事件（如心室頻脈）並未被記錄。
您提到的心跳速率在81 BPM，這在正常範圍內，而心電圖檢查中也未顯示出心室頻脈的跡象。
相對於心室頻脈，您可能更需要關注的是心律失常的其他形式，例如心房顫動或心房撲動等。

胸悶和心跳過快的症狀可能與多種因素有關，包括但不限於：
1. 運動過度或不當：在運動時，特別是戴著口罩的情況下，可能會影響呼吸，導致氧氣供應不足，進而引發胸悶和心悸。

2. 自律神經失調：壓力、焦慮或其他心理因素可能導致自律神經系統失調，進而影響心跳和引發胸悶。

3. 心臟疾病：如您所提到的高血壓心臟病，這可能會影響心臟的功能，導致心臟在運動時無法有效應對需求。

4. 心臟結構異常：如二尖瓣脫垂等結構性問題，可能會導致心臟在運動時出現不適。

5. 缺氧或電解質失衡：運動過程中如果水分或電解質攝取不足，可能會導致心臟功能不全。

建議您持續與心臟科醫師保持聯繫，並在有需要時進行進一步的檢查，例如運動心電圖、心臟超音波等，以便更清楚地了解您的心臟狀況。
如果症狀持續或加重，應立即就醫，以排除潛在的心臟疾病或其他健康問題。

最後，保持健康的生活方式，包括適度運動、均衡飲食、充足的休息和壓力管理，對於心臟健康至關重要。
希望您能早日恢復健康！