霰粒腫與麥粒腫：如何區分和治療？-眼科

霰粒腫？

黃醫師您好:
本人來自香港,看到此網頁甚感安慰,因可以直接於網上問症!本人近6天有一
問題困擾,很煩惱,在香港稱為”生眼挑針”,應是針眼,但我又看到一些網上資料說
「麥粒腫」，另外有一種也是發生在眼皮的病症稱為「霰粒腫」。兩者如何分
辨??是否必須進行手術切開治療?? 在什麼情況下必須切除呢? 本人甚擔心因
為從未試過!食藥可痊癒嗎? 已是第六天, 吃了消炎藥, 但進度緩慢,仍有一肉粒
在上左眼皮內!!不過無痛了!!煩請醫師花時間回覆, 萬分感謝!

玲，20~29歲女性，詢問日期：2003/09/15

黃柏楨醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：台灣e院眼科主治醫師

針眼又稱麥粒腫,會紅腫熱痛,可熱敷,等化膿呈黃膿頭時再開刀o散粒腫不會痛,如果長太大有礙觀瞻時再開刀o

回覆日期：2003/09/15
資料來源：台灣e院 - 霰粒腫

彙整補充說明

霰粒腫與麥粒腫是兩種常見的眼瞼疾病，雖然它們的症狀和發生部位相似，但在病因、症狀及治療方式上卻有明顯的區別。

麥粒腫（針眼）：這是一種急性炎症，通常是由於眼瞼邊緣的腺體（如睫毛根部的皮脂腺或瞼板腺）受到細菌感染所引起。
其主要症狀包括眼瞼紅腫、疼痛、熱感，並且可能伴隨有膿液的形成。
麥粒腫分為外麥粒腫和內麥粒腫，前者是皮脂腺的感染，後者則是瞼板腺的感染。
治療上，通常建議進行熱敷以促進血液循環，並可使用抗生素眼藥水或口服抗生素。
如果症狀持續不改善，可能需要進行手術切開排膿。

霰粒腫：這是一種慢性炎症，通常是由於瞼板腺的阻塞所引起，導致腺體內部的油脂無法正常排出，進而形成腫塊。
霰粒腫的主要特徵是無痛的硬塊，通常不會伴隨紅腫或熱感。
治療上，如果霰粒腫較小且無症狀，通常不需要特別處理，因為它可能會在幾個月內自行消失。
如果腫塊較大或影響外觀，則可能需要進行手術切除。

在您的情況中，您提到的「肉粒」在眼皮內，且已經無痛，這可能更符合霰粒腫的特徵。
由於您已經服用了消炎藥，但進展緩慢，建議您持續觀察。
如果腫塊持續存在或增大，建議您再次就醫，並考慮進一步的檢查或治療。

何時需要手術切除：一般來說，若麥粒腫經過適當的藥物治療後仍未改善，或是霰粒腫影響到視力或外觀，則可能需要考慮手術。
手術通常是安全的，並且在經驗豐富的眼科醫生手中進行，風險相對較低。

藥物治療的效果：對於麥粒腫，早期的抗生素治療和熱敷通常能有效改善症狀；而對於霰粒腫，若腫塊不大且無症狀，則可能不需要藥物治療，因為它們有時會自行消退。

最後，保持良好的眼部衛生習慣，如定期清潔眼瞼、避免用手觸碰眼睛等，可以有效預防這些疾病的發生。
如果您有任何疑慮或症狀持續不改善，建議儘早就醫，以獲得專業的診斷和治療。
希望您早日康復！