手汗症手術後轉移至腋下,該如何處理?-外科

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手汗症?


為什麼我阿姨手汗症手術後,手汗症沒有了,但卻轉移到腋下,要怎麼處理呢?
是要再開刀嗎?
那是一般外科還是美容外科呢?
謝謝您!



ALICE,20~29歲女性,詢問日期:2003/09/16

林哲民 醫師回覆-外科


手汗症手術後,手汗的問題會解決,但汗會從其他地方跑出來,有的會從腋下,有的會從臂部、大腿,也有從腳底出來,這是它術後的症狀,相信術前醫師已有和你解釋過,如果不是很嚴重,我們不建議再開刀,可以用掖汗劑,保持乾爽,至於科別方面、神經外科及胸腔外科有在處理這方面的問題,若還有疑問,可詢問以上專科醫師。



回覆日期:2003/09/16

彙整補充說明


手汗症手術後出現代償性流汗的現象,的確是許多患者在手術後會面臨的問題。
這種情況通常是因為手術過程中破壞了交感神經,導致身體為了維持正常的汗水排放,將汗腺的活動轉移到其他部位,例如腋下、背部或腿部等。
這種現象被稱為「代償性多汗」,是手汗症手術的一個常見後遺症。

對於您阿姨的情況,首先要了解的是,手汗症手術主要是針對手部的過度出汗進行治療,手術通常是透過內視鏡技術來破壞特定的交感神經節。
由於交感神經系統的調節作用,當某一部位的汗腺被抑制後,其他部位的汗腺可能會因為代償作用而增加活動,這就是為什麼手汗症手術後,腋下或其他部位會出現過度流汗的原因。

處理這種情況的方式有幾種選擇:
1. 非手術治療:如果腋下的出汗並不嚴重,建議可以先嘗試使用抗汗劑(如含鋁鹽的止汗劑),這些產品可以幫助減少腋下的汗水分泌。
此外,保持腋下的乾爽和清潔也有助於減少不適感。

2. 肉毒桿菌注射:這是一種相對安全且有效的治療方式,通過注射肉毒桿菌來暫時阻斷神經信號,減少汗腺的活動。
這種治療的效果通常可以持續6到8個月,之後需要再次注射。

3. 手術治療:如果腋下的多汗情況非常嚴重,且影響到生活品質,可以考慮進行腋下汗腺切除手術。
這類手術通常是由整形外科或一般外科醫師進行,並不屬於美容外科的範疇。
需要注意的是,這類手術的風險和後遺症也需要仔細評估,因為手術後可能仍會出現代償性流汗的情況。

4. 專科諮詢:建議您阿姨可以尋求神經外科或皮膚科的專業意見,這些專科醫師能夠提供更具體的建議和治療方案,並根據她的具體情況來決定是否需要再次手術或其他治療方式。

總之,手汗症手術後的代償性流汗是常見的現象,處理方式多樣,建議根據具體情況選擇合適的治療方案,並在專業醫師的指導下進行。
希望這些資訊能對您和您阿姨有所幫助!

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