手汗症手術後出現腳底過度出汗現象,如何解決?-神經外科

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腳汗?


之前動過手汗症手術於液下處,但腳底出汗反而更多,這是否是代償性移轉的後遺症。
反而覺得更痛苦,難到沒有辦法在更治或改善出汗情形嗎?



小祺,20~29歲女性,詢問日期:2004/02/01

蕭輔仁 醫師回覆-神經外科


是有辦法啦但是手術較手汗症比較起來較為複雜一般手汗症是破壞第二(三)胸椎交感神經, 傷口可以很小腳汗則要破壞第二腰椎交感神經可用後腹腔鏡來做 但傷口可能還是會稍大且兩側性手術可能會有一些後遺症建議還是先試試外用藥物真的不行再說考慮手術吧



回覆日期:2004/02/01

彙整補充說明


手汗症手術後出現腳底過度出汗的現象,確實可能是代償性出汗的後遺症。
這種情況在接受交感神經手術後並不少見,因為手術主要是針對手部的交感神經進行破壞,這會導致身體在其他部位(如腳底、背部或大腿)出現過度出汗的現象。
這種代償性出汗是身體對於原本出汗部位功能喪失的一種自然反應,雖然手術可以有效改善手部多汗,但對於腳部的改善效果通常較為有限,約有50%的改善率。

針對您目前的情況,首先建議您可以考慮以下幾種方法來緩解腳底過度出汗的問題:
1. 外用藥物:市面上有許多外用的止汗劑,這些產品通常含有氯化鋁等成分,可以幫助減少汗腺的分泌。
您可以嘗試在腳底使用這些產品,特別是在洗澡後或睡前塗抹,這樣可以在夜間發揮更好的效果。

2. 生活方式調整:選擇透氣性好的鞋子和襪子,避免穿著過於緊密或不透氣的鞋子,這樣可以減少腳部的悶熱感,從而減少出汗的情況。
此外,保持腳部的乾燥和清潔,定期更換襪子,也能幫助改善不適感。

3. 內服藥物:雖然目前並沒有特別針對代償性出汗的內服藥物,但一些抗膽鹼藥物(如阿托品)可能會有助於減少全身的出汗反應。
不過,這類藥物可能會有副作用,使用前建議諮詢醫師。

4. 考慮再手術:如果上述方法無法有效改善您的情況,您可以考慮進一步的手術選擇。
針對腳底過度出汗的情況,可能需要進行腰椎交感神經的手術,這是一個相對複雜的手術,風險和後遺症也相對較高,因此在決定之前,建議與專業醫師深入討論,了解手術的風險和收益。

5. 心理支持:多汗症對生活品質的影響不容小覷,若您感到焦慮或沮喪,尋求心理諮詢或支持團體的幫助也是一個不錯的選擇。

總之,手汗症手術後出現的代償性出汗雖然令人困擾,但透過適當的管理和治療,仍然有機會改善您的生活品質。
建議您與專業醫師保持密切聯繫,根據自身的情況制定合適的治療計畫。

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