眼睛出現閃光、視網膜問題？
高醫師您好：
我兩眼近視大約4百多度，因為前一陣子念書常常念到快一點，大約3個月前(今年5月)出現飛蚊，當時去給眼科做眼底檢查，醫師說視網膜沒有裂孔，但醫師開了"""溫士頓""好視多眼用懸浮液0.2公絲/公撮" (FLUOROMETHOLONE)、"應元" 視益眼藥水 0.25%" (CHLORAMPHENICOL)這兩種藥水給我點(一天要點4次)，並說如果飛蚊變很多，或出現閃電就再去給他看。
我並沒有很認真點眼藥水，而且大概一天點一次而已，3周前(今年7月中)我發現偶爾眼角會有一閃即逝的白光，有時會短到幾乎沒發現，但一天可能會有1至6次比較明顯的白光，其他時間偶爾會感覺眼角類似眼皮跳動動一下(但沒有明顯閃光)，所以我再去看同一位醫師，醫師再次檢查眼底，說視網膜目前沒有裂孔，一樣開了相同的眼藥水，想詢問高醫師以下問題：
1. 我查飛蚊症是玻璃體退化，是不是跟眼睛過度疲累有關？
2. 醫師說點眼藥水可能可以讓這段時間眼睛穩定一點，想請教醫師開給我的眼藥水可以預防視網膜剝離嗎？或是可以讓玻璃體脫離視網膜的過程穩定一點嗎？您是否也建議點眼藥水呢？建議點多久的時間？
3. 我查閃光就是玻璃體拉扯視網膜的現象，如果照這樣的情況，是不是總有一天視網膜會被拉出裂孔，還是閃光也有可能漸漸消失呢？
4. 醫師說如果出現頻繁的閃光就要再去看他，不曉得頻繁的閃光是指多頻繁，例如：一個小時內大約出現幾次才算頻繁？
5. 醫師說出現頻繁閃光才要去看他，可是那不就已經很嚴重了嗎，我查了一下資料，是不是有需要做預防性雷射？還是預防性雷射有副作用呢？
以上，感謝高醫師百忙之中答復！！
阿言，30~39歲男性，詢問日期：2022/08/03
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
阿言 您好：
1.通常和疲勞無關，是正常的生理性退化。
2.點藥水是改善眼睛不舒服的情況，和預防視網膜剝離無關。
3.大部分不會產生後遺症，症狀會慢慢緩解。
4.以現在為基準量，如果比現在多，代表病況有變，就需要檢查。如果一小時閃個好幾次，也需要檢查看看。通常有病變會一直閃。
5.如果需要雷射，醫師會建議您施作，如沒有建議，就是觀察就好。
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台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係；
本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。
高丕霖
回覆日期：2022/08/03
資料來源：台灣e院 - 眼睛出現閃光、視網膜問題
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我會逐一回答並提供相關的醫學知識，希望能幫助您更了解自己的眼睛狀況。
1. 飛蚊症與眼睛疲勞的關聯：
飛蚊症通常是由於玻璃體的退化或變化所引起，這是隨著年齡增長而常見的現象。
雖然過度用眼（如長時間閱讀或使用電子產品）可能會加重眼睛的疲勞感，但並不直接導致飛蚊症的產生。
保持良好的用眼習慣，定期休息眼睛，對於減少眼睛疲勞是有幫助的。
2. 眼藥水的作用：
醫師開的眼藥水主要是用來減少眼睛的炎症和不適感，並不直接預防視網膜剝離。
這些藥水可能有助於改善眼睛的舒適度，但對於玻璃體的變化或視網膜的健康並無直接影響。
若您能夠遵循醫師的建議，定期點眼藥水，這對於眼睛的穩定性是有幫助的。
至於點藥水的時間，建議您遵循醫師的指示，若有不適或疑慮，隨時回診詢問。
3. 閃光現象的解釋：
閃光通常是由於玻璃體拉扯視網膜所引起的，這是一種常見的現象。
並不是每個人都會因此發生視網膜裂孔，許多情況下，閃光會隨著時間而減少或消失。
然而，若閃光持續存在或頻率增加，則需要進一步檢查以排除視網膜的問題。
4. 頻繁閃光的定義：
醫師所提到的「頻繁閃光」通常是指在短時間內（例如一小時內）出現多次的閃光，具體的次數可能因人而異，但一般來說，若您感覺到閃光的頻率明顯增加，或是閃光的強度變大，建議您儘快回診。
5. 預防性雷射的考量：
預防性雷射治療主要是針對已經有視網膜薄弱或裂孔的患者，目的是防止進一步的視網膜剝離。
這種治療雖然有效，但也有可能帶來一些副作用，例如視野的改變或視力的影響。
因此，是否需要進行預防性雷射，應由眼科醫師根據您的具體情況來判斷。
總結來說，您的情況需要定期跟進，並且在出現任何新的症狀時，應儘快就醫。
保持良好的用眼習慣，定期檢查眼睛，並遵循醫師的建議，這些都是保護視力的重要措施。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的眼睛狀況，並做出適當的應對。
若有其他問題，隨時歡迎詢問！
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