高度近視者的視覺問題:閃光、刺痛與可能的視網膜疾病-眼科

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高度近視眼睛問題?


醫生您好,本身患有飛蚊症(每眼都大概五隻),近視左眼1025度,右眼950度,18歲過後近視就沒有再加深了。
問題(1)每晚關燈後,閉眼大概過5分鐘眼睛會有一閃一閃的閃光,但只會持續30秒~1分鐘,眼睛再張開後周遭會變亮(月光),請問醫生這是視網膜有剝離嗎?還是瞳孔放大的自然現象?問題(2)在光線明亮的時候,眼球左右運動,怎麼感覺在右內眼角的地方感覺有閃電的產生,而且最近偶爾都會有刺痛感(抽痛一下),請問這樣是不是有視網膜的疾病?感謝醫生的回答,麻煩您了。



阿鈞,20~29歲男性,詢問日期:2016/03/27

高丕霖 醫師回覆-眼科


阿鈞 您好:您的情形,應該都是玻璃體及視網膜的一種退化現象。
建議您至眼科散瞳檢查一下比較放心。
台灣e院朴子醫院眼科:星期一至五早上 8:00~12:00星期三下午 13:00~16:30網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖



回覆日期:2016/03/27

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前的視覺問題確實需要引起重視,尤其是您有高度近視和飛蚊症的情況。
以下是針對您提出的兩個問題的詳細解釋與建議。


問題(1):關於閃光的現象
您提到每晚關燈後,閉眼約5分鐘會出現閃光,持續30秒到1分鐘,這種情況可能與幾個因素有關。
首先,這種閃光現象可能是由於玻璃體的變化或退化所引起的。
隨著年齡增長或近視度數加深,玻璃體可能會出現液化或剝離,這會導致視網膜受到拉扯,進而產生閃光感。
這種情況在高度近視者中較為常見。

此外,您提到的「瞳孔放大的自然現象」也可能是造成閃光的原因之一。
當環境光線變暗時,瞳孔會自動擴張,這可能會使得眼睛對光的敏感度增加,從而引發閃光感。
不過,這種閃光通常不會伴隨著其他不適感。

然而,無論是玻璃體的變化還是瞳孔的影響,建議您還是去眼科進行詳細檢查,特別是散瞳檢查,以排除視網膜剝離或其他潛在的問題。
視網膜剝離的症狀通常會伴隨著視力下降或視野缺損,因此如果您沒有這些症狀,則可能性較低,但仍需專業評估。


問題(2):關於閃電感與刺痛
您提到在光線明亮的環境中,眼球左右運動時感覺到右內眼角有閃電的感覺,並且有偶爾的刺痛感。
這種情況可能與視網膜的健康狀況有關。
閃電感通常是由於視網膜受到拉扯或刺激所引起的,這在高度近視患者中是常見的現象。
刺痛感則可能是由於眼睛疲勞、乾燥或其他眼部問題所引起。

在您的情況下,建議您定期進行眼科檢查,特別是如果這些症狀有變化或加劇的情況。
眼科醫生可以透過檢查來確定是否存在視網膜的病變或其他問題,如視網膜裂孔或黃斑部病變等。


總結建議
1. 定期檢查:由於您有高度近視,建議每年至少進行一次全面的眼科檢查,並在出現新症狀時立即就醫。

2. 注意用眼衛生:保持良好的用眼習慣,避免長時間盯著電子屏幕,並定期休息眼睛。

3. 保持良好的生活習慣:均衡飲食,攝取足夠的維生素A和葉黃素,這對眼睛健康有幫助。

4. 避免劇烈運動:如醫生建議,避免可能增加眼壓的劇烈運動,這對於保護視網膜是有益的。

希望這些建議能對您有所幫助,若有任何疑問或不適,請隨時諮詢眼科專業醫師。
祝您健康!

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