訂書針插入手指甲縫：需不需要打破傷風疫苗？-外科

彙整補充說明

針對您所描述的情況，首先要了解破傷風的相關知識。
破傷風是由破傷風桿菌（Clostridium tetani）引起的一種嚴重感染，這種細菌通常存在於土壤、灰塵以及動物的糞便中。
當皮膚受到刺傷或割傷，尤其是深層傷口時，這些細菌有可能進入體內並引發感染。
破傷風的症狀包括肌肉僵硬、痙攣等，若不及時治療，可能會導致嚴重後果。

在您的情況中，訂書針刺入指甲縫的傷口雖然看起來不大，但由於您提到傷口有出血且插入的深度約0.1至0.2公分，這樣的傷口仍然有可能成為感染的途徑。
尤其是您提到沒有接種過破傷風疫苗，這就需要特別注意。

根據醫學建議，若您在過去的10年內沒有接種過破傷風疫苗，建議您應該儘快前往醫療機構進行評估和接種。
一般來說，若是小傷口且沒有明顯的感染跡象，醫生可能會根據您的疫苗接種史來決定是否需要施打疫苗。
若傷口較深或有明顯的感染風險，則更應該考慮接種疫苗。

至於傷口的清理，您已經進行了初步的消毒，這是非常好的開始。
對於這種細小的傷口，建議您可以採取以下步驟進行清理：
1. 持續清潔：使用生理食鹽水或清水輕輕沖洗傷口，這樣可以幫助去除傷口內的細菌和污垢。
避免使用酒精直接噴灑在傷口上，因為這可能會刺激傷口。

2. 保持乾燥：清洗後，輕輕拍乾傷口，然後可以使用無菌紗布或創可貼覆蓋傷口，以防止進一步的感染。

3. 觀察傷口：在接下來的幾天內，請注意傷口的變化。
如果出現紅腫、熱痛或有膿狀分泌物，這可能是感染的跡象，應立即就醫。

4. 避免刺激：在傷口癒合期間，盡量避免讓傷口接觸到水或其他可能的刺激物，並避免用手去碰觸傷口。

總之，您應該儘快就醫，讓專業醫療人員評估傷口的情況並決定是否需要接種破傷風疫苗。
同時，持續觀察傷口的癒合情況，並做好日常的護理，以降低感染的風險。
希望您早日康復！