手指割傷該不該打破傷風針?解答您的疑惑-外科

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關於破傷風施打疑問?


柯醫師 您好:上週我的手指被鐵架割傷,鐵架上有橘紅色的鐵鏽,皮膚是只有紅腫沒有破皮流血,但考量有鐵鏽且我已超過10年沒打過破傷風針,所以隔了兩日(48小時)才至一般診所就診並詢問是否應施打破傷風針,該診所醫師表示,有傷口但超過了24小時才施打破傷風針,針對本次我的手指皮膚受傷效用不大,但仍可以施打並提供未來"半年"的保護力(即未來半年個人如有受傷可不用在施打破傷風針),請問柯醫師:1.我的手指傷口過了24小時才施打破傷風針,是否真如該診所醫師所說明,針對本次我的手指傷口已"無"防止被破傷風桿菌感染的效用了呢?2.在個人看診收據上有登載,我施打的是TETANUS TOXOID,劑量0.50CC。
個人上網查詢後發現其中文是破傷風類毒素,請問這個名稱跟劑量是一般正確的破傷風針與應注射的正確劑量嗎?3.個人查詢網頁資訊似乎說明破傷風類毒素是一種疫苗,施打後可以提供人體未來10年的保護力,但為何診所醫生卻說明僅有"半年"的保護力呢?4.另在個人看診收據上,其中有一品項為空針3cc,用法註明為"特材",請問醫師,什麼是"特材"呢?是否指該空針為特殊材料所製作或是具特殊安全機制,可防止醫療院所使用該空針重複給病患施打使用呢?以上,還請回覆,感謝柯醫師。



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2015/05/22

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:1. 其實表淺傷口需不需要注射破傷風疫苗是有爭議的,至於施打時間的問題,因為不是施打免疫球蛋白,所以沒有時效的問題。
2. 是的。
3. 應是口誤,而且如果你在網路上查過資料,應該知道此次施打是預防以後十年的破傷風弧菌感染,而不是針對這次受傷。
4. 特材是健保給付藥品以外的特殊材料,空針縫線紗布均屬此類,請相信醫療從業人員的職業道德。


回覆日期:2015/05/22

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 施打破傷風針的時效性:根據醫學指引,若傷口是在清潔的情況下,且您在過去10年內已經接種過破傷風疫苗,則在傷口發生後24小時內施打破傷風針是最有效的。
若超過24小時,雖然仍然可以施打,但對於當前傷口的保護效果會降低。
這是因為破傷風桿菌的潛伏期通常在7至21天之間,若傷口已經超過24小時,施打疫苗對於已經存在的感染風險幫助不大,但仍然能提供未來的保護。

2. Tetanus Toxoid的劑量:您提到的Tetanus Toxoid(破傷風類毒素)是正確的名稱,劑量0.50CC也是標準的成人接種劑量。
這種疫苗是用來刺激免疫系統產生抗體,以防止破傷風感染。
一般來說,成人每10年需要接種一次破傷風類毒素。

3. 疫苗的保護力:破傷風類毒素的保護力通常是10年,但如果是針對骯髒或深度傷口,則建議每5年接種一次。
診所醫生提到的“半年”保護力可能是基於對您當前傷口的考量,因為在傷口未癒合的情況下,對於破傷風的風險仍然存在,因此建議在未來的傷口處理時,仍需謹慎。

4. 空針3cc的“特材”:關於您提到的“特材”,這通常是指該針筒或針頭的材質或設計具有特殊的功能,例如防止重複使用或降低感染風險。
在醫療上,使用一次性針具是為了確保安全和避免交叉感染,因此“特材”可能是指這種針具的特殊設計或材料。

總結來說,對於您的手指割傷,雖然施打破傷風針的時效性已過,但仍然可以提供未來的保護。
建議您在未來如有再次受傷時,應及時接種破傷風疫苗,並定期檢查自己的疫苗接種狀況,以確保持續的免疫保護。
若有任何不適或疑慮,建議您隨時諮詢醫療專業人員。
希望這些資訊對您有所幫助,祝您早日康復!

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