手被割到需不需要再打破傷風？-外科

手被割到？

醫生您好
我因為打工的關係手不小心被生鏽的刀子劃到，有點破皮流血。兩周前因為出國留學的緣故打過了一次TDAP疫苗，請問醫生我還需要再去打破傷風嗎?
謝謝

CHEN，10~19歲男性，詢問日期：2019/04/20

陳家銘醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部澎湖醫院外科主任、肝膽腸胃暨乳房外科醫師

Tdap疫苗是減量破傷風、白喉、非細胞型百日咳混合疫苗。破傷風疫苗注射後，一般可維持 10 年的保護力，若遇骯髒的傷口，則其效力約 5 年。所以不需再去施打囉。

回覆日期：2019/04/20
資料來源：台灣e院 - 手被割到

彙整補充說明

根據您提供的情況，您在兩週前已經接種過TDAP疫苗，這是一種包含破傷風成分的疫苗，通常可以提供至少10年的保護力。
根據醫學指導，破傷風疫苗的保護力在面對乾淨的傷口時可持續10年，而在面對骯髒或潛在感染的傷口時，保護力則可能縮短至5年。
因此，您在這種情況下，因為已經接種過疫苗，並且傷口的情況並不嚴重，通常不需要再施打破傷風疫苗。

不過，值得注意的是，若您的傷口是由生鏽的刀子所造成，這可能會增加感染的風險。
破傷風桿菌通常存在於土壤、灰塵和動物的糞便中，若傷口接觸到這些物質，則有可能引發破傷風。
因此，若您在受傷後出現任何感染的症狀，如紅腫、疼痛加劇、流膿或發燒等，建議您儘速就醫。

在處理傷口方面，您可以遵循以下步驟：
1. 清潔傷口：用生理食鹽水或清水徹底沖洗傷口，去除任何污垢或異物。

2. 消毒：可使用適當的消毒劑（如碘酒或酒精）輕輕擦拭傷口周圍，但避免直接在開放性傷口上使用，以免造成刺激。

3. 包紮：用乾淨的紗布或敷料包紮傷口，以保護傷口不受進一步的污染。

4. 觀察：定期檢查傷口的癒合情況，若有異常情況，應及時就醫。

至於您提到的破傷風疫苗，若您在未來的10年內再次受傷，尤其是較深或骯髒的傷口，則可能需要考慮再次接種疫苗。
一般來說，若距離上次接種已經超過10年，或是傷口情況較為嚴重，則建議接種破傷風疫苗。

最後，若您對於傷口的癒合情況或疫苗接種有任何疑慮，建議您諮詢醫療專業人員，以獲得更具體的建議和指導。
保持良好的衛生習慣和定期檢查疫苗接種狀況，對於預防破傷風及其他感染性疾病是非常重要的。
希望您早日康復！