如何處理反覆感染的黴菌陰道炎?-婦產科

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黴菌陰道炎?


醫生您好想請教因近期黴菌陰道炎反覆感染3次了最近雖有好轉 搔癢感近乎消失一天中大概搔癢個5次左右 程度不如之前癢但從外觀看來陰道口仍有白色屑屑 陰道裡面看起來也有不知道這樣是否還沒好?
是否需繼續去看醫生吃藥?
還是應如何處理較好?
謝謝!(因近3個月已經吃很多次了 不知道會不會有抗藥性問題)另外 想請問一下 正常健康的陰道是否完全不會有白色屑屑呢?
謝謝您!


Kristen,20~29歲女性,詢問日期:2022/08/07

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好: 陰道念珠菌感染的治療方式主要是以塞劑與藥膏的治療為主,如果持續治療未改善的話,可請醫師安排進一步的檢查。
正常情況下,陰道分泌物的量會因個人體質而有所不同,它的量及性狀也會隨著月經週期的變化而改變。
如月經剛結束時,分泌物會較少,然後慢慢增加。
到排卵期時,分泌物會變得較多,此時的分泌物呈透明、黏性大、彈性好、無異味。
排卵期後,分泌物再度減少,但變得較稠。
直到月經來臨之前,分泌物又再度增加,此時的分泌物略帶黃色或血色,可能還帶點淡淡的腥味,謝謝 !祝 平安 健康張 醫師 回

回覆日期:2022/08/07

彙整補充說明


反覆感染的陰道黴菌炎(白色念珠菌感染)是一個常見的婦產科問題,對許多女性來說,這種情況可能會造成身心上的困擾。
根據您的描述,您已經經歷了多次的感染,並且在治療後仍然出現症狀,這表明可能存在一些潛在的因素需要進一步探討。

首先,反覆感染的原因可能有很多,包括但不限於以下幾點:
1. 抗藥性:如果您已經多次使用相同的抗黴菌藥物,可能會導致黴菌對這些藥物產生抗藥性。
這意味著即使您在使用藥物後症狀有所改善,但黴菌仍然可能存在並在停止用藥後再次繁殖。

2. 生活習慣:雖然您提到已經改善了作息和飲食,但某些生活習慣仍可能影響陰道的健康。
例如,過度清洗陰道或使用香味清潔劑可能會破壞陰道內的正常菌群,導致感染的風險增加。

3. 免疫系統:即使您已經檢查過免疫力正常,但壓力、睡眠不足或其他健康問題仍可能影響免疫系統的功能,進而影響對感染的抵抗力。

4. 伴侶的影響:有時候,伴侶也可能是感染的來源,特別是如果伴侶有潛在的感染或不適當的衛生習慣。
因此,建議伴侶也進行檢查。

針對您的情況,以下是一些建議:
1. 就醫檢查:建議您再次就醫,並告知醫生您的症狀及以往的治療歷史。
醫生可能會建議進行陰道分泌物的培養檢查,以確定是否存在抗藥性或其他病原體。

2. 更換藥物:如果確定存在抗藥性,醫生可能會考慮使用不同類型的抗黴菌藥物,或是調整治療方案。

3. 改善衛生習慣:避免過度清洗陰道,僅清洗外陰部,並使用無香料的清潔產品。
保持陰部乾燥,避免穿著過緊的內褲或合成纖維的衣物。

4. 益生菌的使用:持續使用益生菌可能有助於維持陰道的健康菌群,減少感染的機會。

5. 定期檢查:如果症狀持續或反覆發作,建議定期回診,並與醫生討論進一步的檢查或治療方案。

至於正常健康的陰道,陰道內部會有一定的分泌物,這是正常的生理現象。
健康的陰道分泌物通常是透明或白色,沒有異味,且不會引起不適。
如果您發現有異常的分泌物(如顏色、氣味或量的變化),則應該引起注意並尋求醫療建議。

總之,反覆的陰道黴菌感染需要綜合考量多方面的因素,建議您與專業的婦產科醫生進行深入的討論和檢查,以找出最適合您的治療方案。
希望您能早日康復,恢復健康的生活。

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