便秘、急尿、頻尿與臀部痠痛的關聯性及治療建議-家醫科

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詢問便祕、急尿、頻尿、臀部痠痛之間的關聯性?


醫師您好,本人28歲有久坐的習慣,最近因為便秘問題去看了腸胃科,經腹部X光後沒發現異常,腸胃科醫師開了一些藥(sennapur、kascoal、mopride fc、biofermin-r powder)給我服用,接下來每天都開始排便。
直到服用前述藥物第5天後開始出現急尿、頻尿症狀,又因為這個原因跑去掛泌尿科,經腹部X光、尿液檢查、超音波檢查後又沒發現異常,泌尿科醫師就開了治療膀胱過動的藥物Oxbu給我。
Oxbu效果時好時壞,只有在解尿後才有急尿的感覺,尿液多的時候(>100ml)只有憋尿感。
註: 單邊臀部坐地雙腳抬起來的時候,臀部痠痛會特別明顯(左右兩側都會,離肛門較近一點的地方)。
1. 請問便祕會影響膀胱造成急尿、頻尿?2. 臀部痠痛會影響便祕? 或者 臀部痠痛會造成肛門括約肌緊繃導致便秘或排便不順(裡急後重)?3. 排便量減少、變細(和以前相比)、糞便土黃色也沒流血,會推薦去「大腸直腸外科」做大腸鏡? 如果做了大腸鏡後也沒發現任何異常,那麼我該掛什麼科(針對上面症狀)?4. 臀部痠痛是掛復健科?5. 有什麼好方法緩解「腸胃脹氣」問題? 尤其是嚴重脹氣的時候。
本人對自己的病況有點不知所措,煩請醫師解惑,謝謝。



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2022/08/11

廖曜磐 醫師回覆-家醫科


您好依據您的描述, 建議再請腸胃科醫師評估腸道狀況, 或者您也考慮自費安排健檢, 以釐清是否有異常臀部痠痛是可以請尋求復健科醫師專業評估提醒您網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您

回覆日期:2022/08/11

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,便秘、急尿、頻尿以及臀部痠痛之間確實可能存在一定的關聯性。
以下是針對您的問題逐一解答及補充說明:
1. 便秘會影響膀胱造成急尿、頻尿嗎?

便秘可能會影響膀胱的功能。
當腸道內的糞便堆積過多時,可能會對周圍的器官造成壓迫,尤其是膀胱。
這種壓迫可能會導致膀胱的感覺神經過度敏感,進而引發急尿和頻尿的症狀。
此外,便秘時用力排便也可能影響到骨盆底肌肉的緊張度,進一步影響膀胱的正常排尿功能。

2. 臀部痠痛會影響便秘嗎?

臀部痠痛可能與肛門括約肌的緊繃有關,這種緊繃感可能會導致排便困難或便秘。
當臀部或骨盆區域的肌肉緊繃時,可能會影響到正常的排便反射,造成排便不順或裡急後重的情況。
因此,臀部的痠痛確實可能間接影響便秘的情況。

3. 排便量減少、變細,是否需要做大腸鏡?

如果您發現排便量減少且糞便變細,這可能是腸道狹窄或其他問題的徵兆。
雖然您目前的糞便顏色正常且沒有流血,但建議您仍然可以考慮去大腸直腸外科進行大腸鏡檢查,以排除潛在的病變。
如果檢查後沒有發現異常,您可以考慮回到腸胃科或家庭醫師進行進一步的評估。

4. 臀部痠痛應該掛復健科嗎?

是的,臀部的痠痛可以考慮掛復健科。
復健科醫師可以幫助您進行肌肉評估,並提供適當的物理治療或運動建議,以緩解臀部的痠痛及改善骨盆底肌肉的功能。

5. 如何緩解腸胃脹氣問題?

對於腸胃脹氣,您可以考慮以下幾種方法:
- 飲食調整:避免攝取容易產氣的食物,如豆類、碳酸飲料、洋蔥、花椰菜等。
增加纖維攝取,幫助腸道蠕動。

- 適度運動:定期進行運動,如散步、瑜伽等,有助於促進腸道蠕動,減少脹氣。

- 保持良好的排便習慣:避免憋便,定期排便,減少便秘的機會。

- 熱敷:在腹部進行熱敷可以幫助放鬆腸道,減少脹氣的不適感。

- 藥物:如果脹氣情況嚴重,可以考慮使用一些非處方的消脹藥物,如西甲硅油(Simethicone)等。

總之,您的症狀可能是多方面因素造成的,建議您持續與醫療專業人員保持聯繫,並根據醫師的建議進行進一步的檢查和治療。
希望您能早日恢復健康!

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