疑似帶狀皰疹症狀？
您好我一周前左胸口環繞左腋下到左後背開始抽痛不停，覺得像帶狀皰疹的有看了神經內科，但因為還沒有疹子，醫生也還沒辦法確診，只能等下周一在去看檢查的報告，現在是痛到吃止痛藥也壓不下來，皮膚是有點癢，請問一定要等到有疹子才能診斷嗎? 還是可以再去看哪科別的醫生? 謝謝。
陳先生，30~39歲男性，詢問日期：2022/08/12
彙整補充說明
帶狀皰疹（Herpes Zoster）是由水痘帶狀皰疹病毒（Varicella-Zoster Virus, VZV）引起的疾病，通常會在身體的一側出現疼痛和皮疹。
根據您的描述，您左胸口環繞到左腋下和左後背的抽痛感，確實有可能是帶狀皰疹的早期症狀。
帶狀皰疹的典型症狀包括局部疼痛、刺痛或麻木感，並且在疼痛出現後幾天內會出現紅色水泡或皮疹。
在診斷帶狀皰疹時，醫生通常會依賴臨床症狀，包括疼痛的部位、性質及其分布情況。
雖然帶狀皰疹的診斷通常需要看到皮疹，但在某些情況下，尤其是在早期階段，醫生也可能根據病人的症狀進行初步診斷。
您提到的疼痛和癢感，尤其是如果這些症狀持續加劇，可能是帶狀皰疹的前兆。
如果您目前的症狀非常嚴重，且止痛藥無法緩解，建議您可以考慮再次就醫，尋求其他專科醫生的意見。
除了神經內科，您也可以考慮看皮膚科醫生，因為皮膚科醫生對於皮膚病變的診斷和處理有更深入的了解。
即使目前沒有明顯的皮疹，皮膚科醫生也能根據您的症狀進行評估，並可能提供其他檢查或治療建議。
此外，對於帶狀皰疹的早期診斷，醫生可能會考慮進行一些實驗室檢查，例如血液檢查來檢測水痘帶狀皰疹病毒的抗體，或是進行皮膚活檢等，但這些通常是在皮疹出現後進行的。
在等待診斷的同時，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
1. 保持良好的休息：充足的睡眠有助於免疫系統的恢復。
2. 避免刺激：避免穿著緊身衣物或使用刺激性皮膚護理產品，以減少對疼痛區域的刺激。
3. 冷敷：可以用冷敷來緩解疼痛和癢感，特別是在疼痛部位。
4. 適當的止痛藥物：如果您目前的止痛藥無法緩解疼痛，建議與醫生討論是否需要調整藥物或劑量。
總之，雖然帶狀皰疹的診斷通常需要皮疹的出現，但根據您的症狀，您仍然可以尋求醫療幫助。
及早診斷和治療可以減少病程的嚴重性，並降低併發症的風險。
希望您能儘快獲得適當的診斷和治療，早日康復。
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