過瘦體質者的心胸悶痛及無力感原因分析-心臟血管專科

身體不適？

醫師您好，本人屬於過瘦體質（BMI 14），食量標準偏大，心跳偏快（一分鐘100下左右），有到大醫院照過心臟超音波與甲狀腺...的相關檢查，報告皆為正常，但偶爾起床左胸口附近會有種悶悶痛痛，無法呼吸的感覺，甚至有時手腳會較為無力，也容易疲憊，請問這樣的狀況大概會是什麼問題？掛哪科會比較適合？謝謝您

R，20~29歲女性，詢問日期：2022/08/19

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

建議可以掛身心內科

回覆日期：2022/08/19
資料來源：台灣e院 - 身體不適

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您屬於過瘦體質（BMI 14），並且有心跳偏快、胸悶及無力感等症狀。
這些症狀可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及建議。

首先，過瘦體質可能導致身體的營養不良，這會影響到心臟及其他器官的功能。
雖然您提到食量標準偏大，但若飲食中缺乏必要的營養素（如蛋白質、維生素、礦物質等），仍然可能導致身體無法正常運作，進而引發心悸、胸悶及無力感。
此外，過瘦的人通常也可能有較高的自律神經失調風險，這會影響心臟的跳動及血液循環，造成心跳加速及胸悶的感覺。

其次，您的心跳偏快（每分鐘100下）可能是由於焦慮、壓力或自律神經失調引起的。
這種情況下，心臟會因為交感神經的過度活躍而加速跳動，並可能伴隨胸悶及無法呼吸的感覺。
建議您注意情緒管理，適當放鬆心情，並考慮進行一些放鬆訓練，如深呼吸、冥想或輕度運動。

再者，您提到的胸口悶痛及無力感，可能與心臟的健康有關。
雖然您已經進行過心臟超音波及甲狀腺檢查，報告均正常，但有時候心臟的問題可能不易在初步檢查中發現。
建議您可以考慮進一步檢查，如24小時心電圖或運動心電圖，以便更全面地評估心臟的狀況。

另外，胸悶及無力感也可能與其他健康問題有關，如貧血、低血糖或甲狀腺功能異常等。
雖然您已經檢查過甲狀腺，但如果有其他症狀（如疲憊、無力等），建議再次檢查血液中的紅血球、血紅素及甲狀腺激素水平，以排除這些可能性。

至於您提到的掛科問題，建議您可以先掛身心內科或心臟科，因為這些科別的醫師能夠針對您的症狀進行更深入的評估，並提供適當的治療建議。

總結來說，您的症狀可能與過瘦、營養不良、自律神經失調、心臟健康等多方面因素有關。
建議您保持良好的飲食習慣，適度運動，並尋求專業醫師的幫助，進行進一步的檢查與評估。
希望您能早日找到問題的根源，並改善目前的健康狀況！