清水洗手真能殺菌嗎？手髒該怎麼辦？-家醫科

關於洗手與細菌病毒？

醫師您好
想請問一下
我看新聞或查資料都說清水洗手等於沒洗,甚至手沒擦乾,細菌病毒還會比洗之前更多
那這樣上完廁所或做任何事,手髒了以後,只用清水洗手不就比沒洗手更糟嗎?
感覺邏輯上有點問題,還是實際狀況真的就是這樣?
這問題蠻困擾我的
麻煩醫師了,謝謝

Paul，30~39歲男性，詢問日期：2022/08/20

蕭永薰醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

Paul先生閣下：

1. 我們每個人的皮膚表面本來就長有很多細菌；空氣中與環境中更充滿著各式各樣的微生物與孢子，當他們掉入我們的皮膚表面時，遇到適合的環境（包括溫度、濕度、養分、皮脂等等），也會發芽或複製增生。其實，我們的皮膚表面也「不能太乾淨」。假如我們身體的皮膚常常使用熱水與清潔液，導致皮脂流失，正常菌種的細菌大量減少，有時反而會引起異位性皮膚炎、乾燥性皮膚炎、冬季癢、富貴手等等。如果女性朋友過度沖洗陰道或會陰，改變了陰道的酸鹼度或正常的菌種，反而會引起陰道炎。

2. 我們用清水洗手搓揉，這種物理性的清潔方法，基本上是可以清潔一部分的細菌與髒汙。如果乾洗手用酒精（70 %左右）洗手，又可以清潔一部分的細菌或病毒。如果用家用的肥皂，由於添加了某些化學成分與鹼性的特性，除了皮膚上的油脂會清除掉之外，有些清水或酒精無法清除的微生物，也會清潔乾淨。如果醫護人員要進行手術，都必須用消毒液、清水與軟刷刷手，也就更嚴格了。因此，因為環境或工作上的需求不同，手部衛生的要求也會不一樣的。平常人建議在吃飯用餐前或可能有接觸到病原菌時，建議用肥皂洗手；倒不一定要採取手術前的高標準洗手（事實上，許多開刀房的醫師或護理人員，手的皮膚表面都很粗糙的。）。

3. 「我看新聞或查資料都說清水洗手等於沒洗,甚至手沒擦乾,細菌病毒還會比洗之前更多」這一段話，本人試著解釋，可能手部皮膚表面的細菌本來因為乾燥的關係，數量相對地不多；可是遇到洗水的清水後，便大量活化與複製增生；尤其是手沒擦乾時。

回覆日期：2022/08/20
資料來源：台灣e院 - 關於洗手與細菌病毒

彙整補充說明

清水洗手是否能有效殺菌，這是一個值得深入探討的問題。
首先，清水洗手的確能夠去除手上的一些污垢和細菌，但其效果遠不如使用肥皂或洗手乳。
根據醫學研究，清水本身並不具備殺菌的功能，主要是透過物理性地沖洗來去除手上的髒物和部分細菌。

在日常生活中，手部接觸的物品和環境中可能存在各種病原體，包括細菌和病毒。
當我們用清水洗手時，水流可以幫助沖走一些表面的污垢和微生物，但如果手上有油脂或黏稠的物質，清水可能無法有效去除這些物質，從而影響清潔的效果。
因此，單純用清水洗手並不能算是完全的清潔，尤其是在接觸到可能的病原體後，例如上完廁所或處理生食後，僅用清水洗手的效果會大打折扣。

根據世界衛生組織（WHO）的建議，正確的洗手方式應該是使用肥皂或洗手液，並在流動的水下充分搓揉至少20秒，這樣才能有效去除手上的細菌和病毒。
肥皂的作用在於其化學成分能夠破壞細菌的細胞膜，從而達到殺菌的效果。
若是使用酒精基的洗手液，則能夠迅速殺死手上的病原體。

至於您提到的「手沒擦乾，細菌病毒還會比洗之前更多」的說法，這是因為濕潤的環境可能促進細菌的生長。
當手部未乾燥時，水分會成為細菌繁殖的溫床，因此在洗手後，應該使用乾淨的毛巾或紙巾將手擦乾，這樣可以進一步降低手部細菌的數量。

總結來說，清水洗手雖然能去除部分污垢，但並不等同於有效的清潔。
為了確保手部衛生，建議在可能接觸到病原體的情況下，使用肥皂或洗手液進行徹底的洗手，並確保手部完全乾燥。
這樣才能有效降低感染的風險，保護自己的健康。
希望這些資訊能幫助您解決困惑，並促進良好的衛生習慣。