有飢餓感，見食物卻噁心？
我母親今年81歲，罹患乳癌10年，持續接受治療，最近一年因疫情關係中斷化療，因擔心受傳染，母親約10個月前施打第一劑高端疫苗，副作用不大，約四個月前打第二劑高端疫苗，幾天後 出現聲音沙啞，聲帶無力(母親形容，說話須要很用力)。
在這之前母親飲食相當正常，第二劑疫苗後食慾明顯變差，會有飢餓感但食物端到眼前卻作嘔難以下嚥，行動力和心肺功能也都受影響。
請問醫師 可能是什麼原因？
該找那一科別做診斷 改善母親的食慾？
最近 母親服用 釋憂膜衣錠，作嘔情況更嚴重。
匿名，50~59歲男性，詢問日期：2022/08/20
梁垠盤 醫師回覆-高年科
jerryinilan先生您好:應先帶令堂去給耳鼻喉科醫師檢查,看聲帶附近咽喉構造是否正常;其次要給胃腸科醫師作胃鏡檢查,是否胃食道有異常?再來要給腫瘤科醫師評估乳癌是否復發轉移?如果都沒問題,就要掛長新冠特別門診,看是否為打疫苗的後遺症?祝令堂早日康復彰化醫院高年科 梁垠盤 2022-8-22
回覆日期：2022/08/20
彙整補充說明
根據您提供的情況，您母親的飢餓感與噁心可能與多種因素有關，特別是在她的健康背景下。
首先，您提到她罹患乳癌並持續接受治療，這本身就可能影響她的食慾和消化系統。
癌症及其治療（如化療或放療）常常會導致食慾不振、噁心、嘔吐等症狀。
此外，您母親在接種第二劑高端疫苗後出現聲音沙啞和聲帶無力，這可能是因為疫苗引起的免疫反應，或是與她的整體健康狀況有關。
在這種情況下，建議您首先帶母親去耳鼻喉科檢查，了解聲帶和咽喉的狀況是否正常，因為聲音沙啞可能影響她的進食意願和能力。
接著，應該考慮到胃腸科的檢查，進行胃鏡檢查以排除任何胃食道的異常情況，例如胃炎、食道逆流等，這些都可能導致噁心和食慾不振。
另外，您提到母親最近服用釋憂膜衣錠，這類藥物有時會引起副作用，包括噁心和食慾減退。
如果這是新開始的用藥，建議與開藥醫師討論，看看是否需要調整劑量或更換藥物。
在改善母親的食慾方面，您可以考慮以下幾個方法：
1. 小餐多餐：將一日三餐改為五到六餐，每餐量少但營養豐富，這樣可以減少一次性進食的壓力。
2. 增加食物的吸引力：可以嘗試不同的食物口味和質地，讓食物看起來更有吸引力，並且選擇她喜歡的食物。
3. 保持良好的用餐環境：創造一個舒適的用餐環境，避免噪音和干擾，讓她能夠專心進食。
4. 補充營養品：如果正常飲食仍然無法滿足她的需求，可以考慮使用營養補充品，如高熱量的飲品或蛋白質粉，這些可以幫助她攝取足夠的營養。
5. 心理支持：由於她的情況可能與心理因素有關，建議尋求心理醫師的協助，特別是如果她有焦慮或抑鬱的情緒。
最後，持續監測她的健康狀況，並定期回診，這樣可以及時調整治療方案，確保她的生活品質。
希望這些建議能對您和您的母親有所幫助，祝她早日康復。
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