泌尿科問題：血管瘤術後複發及治療方法探討-泌尿科

血管瘤術後再次復發？

簡醫師您好:
患者男，年輕人。患者青春期時，陰莖頭冠處，發現長出兩顆約米粒大小之血管瘤，瘤充血增大速度相當緩慢，經過十年之久後，增大約綠豆大小，整體繃得很緊，若一不小心，擔心有爆破的危險。
經手術後，一年內患處再復發，大小如一粒砂。二年後，瘤增大約直徑0.1公分，共兩顆。

請教醫師，
血管瘤會無極限增大嗎?
或者撐到極限後，當性行為時，是否有爆破的可能呢?
如何治療才能斷根?
破掉後會血流不止嗎?
感謝醫師百忙撥空回覆。
憂心的媽媽留

婦人，40~49歲女性，詢問日期：2022/08/30

簡維弘醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿科兼任醫師

您好:
血管瘤會無極限增大嗎? --> 會大, 但不會大到很嚴重,
或者撐到極限後，當性行為時，是否有爆破的可能呢? --> 是有可能
如何治療才能斷根? -->可能醫學中心先看診
破掉後會血流不止嗎? -->壓迫下多會止血, 就像抽血後壓迫一樣.

祝健康

回覆日期：2022/08/30
資料來源：台灣e院 - 血管瘤術後再次復發

彙整補充說明

您好，針對您提到的血管瘤問題，我將從多個方面進行說明，並提供一些醫學上的見解。

首先，血管瘤是一種良性腫瘤，通常由血管組織異常增生所形成。
根據您的描述，患者在青春期時發現的血管瘤，經過十年的時間從米粒大小增長至綠豆大小，這樣的增長速度相對緩慢。
一般來說，血管瘤的增長速度因個體差異而異，並不會無限制地增大。
大多數血管瘤在成年後會進入穩定期，甚至可能會自然縮小。

然而，對於您提到的復發問題，這在血管瘤的治療中是相對常見的情況。
手術切除雖然可以去除可見的腫瘤組織，但由於血管瘤的特性，仍有可能在原有位置或周圍組織中再次生長。
這是因為手術可能無法完全去除所有的病變血管組織。

關於性行為時是否會有爆破的風險，這是值得關注的問題。
血管瘤在充血狀態下，若受到外力或壓迫，確實有可能導致破裂，造成出血。
這種情況下，若出血量大，可能會出現血流不止的情況，但通常透過壓迫可以有效止血。
若出現大量出血，應立即就醫。

至於治療方面，若血管瘤的大小和位置影響到生活品質或有破裂風險，建議尋求專業醫療機構的評估。
除了手術切除外，還有其他治療選擇，如冷凍治療、激光治療等，這些方法可以針對血管瘤的特性進行處理。
若是小型且無症狀的血管瘤，則可能只需定期追蹤觀察。

在考慮手術時，醫師會根據患者的具體情況來決定是否需要手術，以及手術的時機。
一般來說，若血管瘤不影響正常生活，且沒有明顯症狀，則可以選擇觀察；但若有增大趨勢或出現不適症狀，則應考慮手術。

最後，建議您定期回診，並與泌尿科醫師保持良好的溝通，隨時更新病情和治療方案。
這樣可以更好地管理血管瘤，減少復發的風險，並確保患者的健康與安全。
希望這些資訊能幫助您解決疑慮，祝您和您的家人健康平安！