腎血管瘤？
請問:1.因我108年10月時健康檢查，照超音波檢查人說我腎那邊有良性1公分血管瘤，然後今年10月份又照超音波，說我腎那邊良性血管瘤1.3，請問這樣生長會很快嗎?2.需要去開刀去除嗎?是越早去除比較好還是等大一點?會不會有風險?3.開刀去除還會長嗎?4.請問要看什麼科?
梅，30~39歲女性，詢問日期：2020/10/22
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
1.妳講的是renal hemangioma腎血管瘤? 還是renal angiomyolipomas腎血管平滑肌脂肪瘤?若是renal hemangioma,基本上很少見,以及要做腎血管攝影方可確診;2. 除非有明顯血尿或症狀(壓迫到其他器官或組織),基本上正常的良性腫瘤不用開刀;3.可以看泌尿外科;;;
回覆日期：2020/10/22
彙整補充說明
腎血管瘤的治療與管理是一個相對複雜的議題，因為這類腫瘤通常是良性的，且大多數情況下不會引起明顯的症狀。
根據您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。
1. 腎血管瘤的生長速度：根據您的描述，您在108年和109年進行的超音波檢查顯示腎血管瘤的大小從1公分增長到1.3公分。
一般來說，腎血管瘤的生長速度因個體差異而異，通常良性腫瘤的生長速度相對緩慢。
1公分到1.3公分的增長在一年內並不算快，但仍需定期追蹤，以確保腫瘤不會有異常的增長或變化。
2. 是否需要手術：對於良性的腎血管瘤，通常不需要立即手術，特別是當它們不引起任何症狀時。
手術的考量主要在於腫瘤的大小、位置以及是否有壓迫到周圍組織或器官的情況。
如果腫瘤開始引起症狀，例如血尿、疼痛或其他不適，則可能需要考慮手術。
至於手術的時機，通常建議在腫瘤大小超過4公分或出現症狀時再考慮手術，因為手術本身也有風險，包括出血、感染及麻醉風險等。
3. 手術後的復發可能性：腎血管瘤在手術後復發的可能性相對較低，但仍然存在。
這取決於腫瘤的類型及手術的完整性。
若是完全切除，復發的機率會更低，但若是部分切除或腫瘤特性較特殊，則可能會有復發的風險。
因此，術後的定期追蹤檢查是非常重要的。
4. 就診科別：針對腎血管瘤，建議您就診於泌尿科或腎臟科的醫師。
這些專科的醫生能夠提供更專業的評估與建議，並根據您的具體情況制定適合的追蹤計畫或治療方案。
總結來說，腎血管瘤通常是良性的，若目前沒有明顯症狀，則不需要急於手術。
定期的超音波檢查和醫師的評估是管理這類腫瘤的關鍵。
若有任何新的症狀或變化，應儘早就醫以獲得適當的處理。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況，並做出明智的決策。
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