腹部超音波報告顯示腎臟異常，是否需要進一步治療？-泌尿科

腹部超音波的檢查報告？

杜醫師您好：
前陣子有去肝膽腸胃科照腹部超音波
報告內容如下：
[Finding]1.Liver:marked increase brightness of parenchyma, blurred intrahepatic vessels and far attenuation; a small cyst at S4, 0.6cm2.Gallbladder:negative3.Biliary System:negative4.Portal vein:negative5.Pancreas:negative6.Spleen:negative7.Kidney:multiple hyperechoic focus at bil kidneys, max. size 0.6cm at LK a cyst at LK, 1.9cmFatty liver, severeLiver cyst S4susp. Renal stones, bilateralRenal cyst, left
肝膽腸胃科的醫生只有說有脂肪肝問題要追蹤，並未對腎臟的結果有進一步說明，想請問杜醫師這樣的超音波結果，有需要進一步治療嗎，還是觀察追縱即可？

1114，20~29歲男性，詢問日期：2021/12/02

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好： Kidney:multiple hyperechoic focus at bil kidneys, max. size 0.6cm at LK a cyst at LK, 1.9cm
多個回音點在2腎，最大是 0.6 公分左腎
左腎有一囊腫，1.9公分
祝健康

回覆日期：2021/12/02
資料來源：台灣e院 - 腹部超音波的檢查報告

彙整補充說明

根據您提供的腹部超音波報告，腎臟的異常主要表現為雙側腎臟出現多個高回音焦點，最大尺寸為0.6公分，並且左腎有一個1.9公分的囊腫。
這些發現可能與腎結石及腎囊腫有關。
雖然肝膽腸胃科醫生對於腎臟的結果沒有進一步的說明，但這並不代表這些異常不需要關注。

首先，腎臟的高回音焦點通常可能是腎結石或鈣化的表現，這需要進一步的評估來確定其性質。
如果這些高回音焦點是腎結石，則可能需要根據其大小、位置及是否造成尿路阻塞等情況來決定是否需要治療。
一般來說，直徑小於5毫米的腎結石通常可以觀察，因為它們有可能自行排出；但如果結石較大或造成症狀（如疼痛、血尿等），則可能需要進一步的介入治療。

至於左腎的囊腫，通常腎囊腫是良性的，尤其是如果它們沒有引起任何症狀或變化的情況下。
1.9公分的囊腫在大多數情況下也不需要立即治療，但建議定期追蹤檢查，以確保囊腫沒有增大或出現其他異常。

在您的情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 定期追蹤：如果目前沒有明顯的症狀，建議定期進行超音波檢查，以監測腎臟的狀況，特別是高回音焦點和囊腫的變化。

2. 專科就診：考慮到腎臟的異常，建議您可以諮詢腎臟科或泌尿科的專科醫生，進行更詳細的檢查和評估。
專科醫生可以根據您的具體情況，決定是否需要進一步的影像學檢查（如CT或MRI）或其他檢查（如尿液分析、血液檢查等）。

3. 生活方式調整：如果您有脂肪肝的問題，建議注意飲食，減少高脂肪、高糖分的食物攝取，增加運動，保持健康的體重，這對於整體健康及腎臟功能都有正面的影響。

總結來說，雖然目前的報告顯示腎臟有異常，但是否需要立即治療還需根據具體情況來判斷。
建議您與專科醫生進行詳細討論，並根據醫生的建議進行後續的檢查和追蹤。
希望這些建議對您有所幫助，祝您健康！