想了解超音波內容?
林教授您好~首先先謝謝您的回答,本人將想了解超音波內容,以下為ul超音波內容1.Increased cortical echogenecity and swelling renal allograft -->compatible with reanl parenchymal disease and suspect acute rejection reaction2.Renal allograft size:9.87CM3.A few ascities in pelvic cavity (PD tube in situ was also noted)4.Urinary bladder:invisible(no urine in bladder)以上為超音波內容,我想麻煩林教授為我詳細解說何謂意思,並且要怎麼處理較好,還有我想特別請問林教授第一和第二點,因為這兩點讓我看來好像新的腎漸漸失去功能的感覺?想介著你的醫療專業解讀是否我的想法相同....在此在麻煩醫生的回答,,,我將無限的感恩~~謝謝
stjj,20~29歲男性,詢問日期:2005/06/20
林清淵 醫師回覆-罕見疾病
第一點可能是急性排斥.第二點只是告知腎臟的大小.第三點比較奇怪, 為何有腹水我個人會先排除巨函體細胞病毒(cytomegalovirus)之活化,再確認是否急性排斥.
回覆日期:2005/06/20
彙整補充說明
根據您提供的超音波檢查結果,我將逐一解釋每一項內容,並針對腎臟移植後可能出現的併發症及其處理方式進行說明。
1. 腎臟皮質回聲增強及腎移植腎臟腫脹:這一點顯示腎臟的皮質回聲增強,這通常與腎實質疾病有關,並且可能懷疑為急性排斥反應。
急性排斥反應是腎臟移植後常見的併發症之一,通常發生在移植後的幾天到幾個月內。
這種情況下,腎臟的功能可能會受到影響,導致腎功能下降。
建議您與醫師討論進一步的檢查,例如血液檢查以評估腎功能(如肌酸酐、尿素氮等),以及可能需要進行的活檢來確認是否真的存在排斥反應。
2. 腎移植腎臟大小:腎臟大小為9.87公分,這在正常範圍內,但需要與您之前的腎臟大小進行比較。
如果腎臟在移植後出現明顯的腫脹,這可能是因為急性排斥反應或其他原因(如感染、腎水腫等)。
持續的腎臟腫脹可能會影響其功能,因此需要密切監測。
3. 盆腔內少量腹水:這可能是由於多種原因造成的,包括感染、腎臟功能不全或其他腹部病變。
PD管的存在表明您可能正在接受腹膜透析,這可能與腹水的形成有關。
需要進一步評估腹水的原因,並考慮是否需要進行抽液檢查。
4. 膀胱無法顯示(無尿液):這可能表示膀胱內沒有尿液,這可能是由於腎臟功能不全或尿路阻塞所致。
若膀胱無法正常排尿,可能需要進一步檢查尿路的通暢性。
處理方式
針對以上情況,以下是一些建議的處理方式:
- 定期監測:定期進行血液檢查和超音波檢查,以便及早發現任何變化。
- 藥物治療:如果確診為急性排斥反應,醫師可能會調整免疫抑制劑的劑量或添加其他藥物來控制排斥反應。
- 腹水處理:如果腹水的量增加,可能需要進行抽液檢查以確定其性質,並根據檢查結果進行相應的處理。
- 膀胱功能評估:如果膀胱無法正常排尿,可能需要進一步檢查尿路的通暢性,並考慮是否需要進行尿路介入治療。
結論
您對於腎臟功能下降的擔憂是合理的,因為腎臟移植後的併發症確實可能影響腎臟的功能。
建議您與主治醫師保持良好的溝通,並根據醫師的建議進行必要的檢查和治療。
保持健康的生活方式,注意飲食和水分攝取,定期回診,這些都是維持腎臟健康的重要措施。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!
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