泌尿科問題:首次發炎後再次發炎,如何有效治療?-泌尿科

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首次發炎2週後第二次發炎?


首次發炎無套口交25天後,尿道灼熱並尿道疼痛,早晨尿道口有膿痂。
(分泌物主白微黃)就診注射ceftriax 1瓶+ 口服Zithromax4粒+ doxycycline 1週1週後尿檢無發炎反應,醫師無再開藥。
-----<14天後>-----第二次發炎尿道輕微灼熱,尿道輕微疼痛,尿道球與尿道口不定時搔癢,早晨尿道口有膿痂。
(分泌物主白微黃略少,由陰莖底擠至尿道口不足一滴)再次就診注射ceftriax 1瓶+ 口服Zithromax4粒+ doxycycline 1週Q1: 一次感染下,發炎->未發炎->再發炎,這是常見的療程嗎?Q2: 首次發炎,內褲只有洗完烘乾(65~70度),有可能是內褲未更新導致自體二次感染?Q3: 口服花青素錠是否有助於治療? 或專注於多喝水與醫囑用藥即可?Q4: 以前治療痘痘常服用 doxycycline (2~3年),是否因此導致doxycycline 在體內藥效大降?Q5: 第二次療程後,尿檢無發炎且無膿,但不久又復發應至泌尿科或感染科就診?以上是本人的發問,問題有點多,若回復非常感恩


冬瓜,30~39歲男性,詢問日期:2022/08/31

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:Q1: 一次感染下,發炎->未發炎->再發炎,這是常見的療程嗎? -->有可能如果抵抗力變弱或是再感染Q2: 首次發炎,內褲只有洗完烘乾(65~70度),有可能是內褲未更新導致自體二次感染? --> 不太可能Q3: 口服花青素錠是否有助於治療? 或專注於多喝水與醫囑用藥即可?--> 如有感染,還是要抗生素, 多喝水,加生活注意才有可能好的快些.Q4: 以前治療痘痘常服用 doxycycline (2~3年),是否因此導致doxycycline 在體內藥效大降? --> 機會不大Q5: 第二次療程後,尿檢無發炎且無膿,但不久又復發應至泌尿科或感染科就診?--> 都可以. 祝健康

回覆日期:2022/08/31

彙整補充說明


針對您的問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識,希望能對您有所幫助。


Q1: 一次感染下,發炎->未發炎->再發炎,這是常見的療程嗎?

這種情況在泌尿道感染中並不罕見。
感染後,若未能完全清除病原體,或是因為身體抵抗力下降,可能會再次出現症狀。
尤其是如果感染的病原體是抗藥性較強的細菌,則更容易導致反覆感染。
因此,若出現類似症狀,建議及時就醫,進行尿液檢查以確認是否有感染。


Q2: 首次發炎,內褲只有洗完烘乾(65~70度),有可能是內褲未更新導致自體二次感染?

雖然內褲的清洗和烘乾可以減少細菌的存活,但如果內褲長時間未更換,可能會成為細菌滋生的溫床。
建議定期更換內褲,並保持良好的個人衛生習慣,以降低感染風險。
此外,內褲的材質也很重要,建議選擇透氣性好的棉質內褲。


Q3: 口服花青素錠是否有助於治療?
或專注於多喝水與醫囑用藥即可?

花青素具有抗氧化和抗炎的特性,可能對健康有益,但在治療泌尿道感染時,最重要的仍是遵循醫生的指示,使用適當的抗生素。
多喝水可以幫助沖刷尿道,減少細菌的濃度,因此建議在醫囑下,保持充足的水分攝取。


Q4: 以前治療痘痘常服用 doxycycline (2~3年),是否因此導致 doxycycline 在體內藥效大降?

長期使用抗生素可能導致細菌產生抗藥性,但對於 doxycycline 的藥效是否下降,則需依個體差異而定。
若您在使用 doxycycline 時出現療效不佳的情況,建議與醫生討論,可能需要調整用藥或選擇其他抗生素。


Q5: 第二次療程後,尿檢無發炎且無膿,但不久又復發應至泌尿科或感染科就診?

如果在治療後不久又出現症狀,建議儘快就醫,無論是泌尿科或感染科都可以。
醫生會根據您的症狀和檢查結果,進一步評估是否需要改變治療方案或進行更深入的檢查。


總結
泌尿道感染是一個常見的問題,尤其在性行為後,感染的風險會增加。
保持良好的個人衛生習慣、適當的水分攝取以及遵循醫生的治療計劃是預防和治療的關鍵。
如果您有任何持續的症狀或疑慮,請務必尋求專業醫療意見。
希望您能早日康復,保持健康!

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