血尿症狀反反覆覆:如何預防尿道炎再發?-泌尿科

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血尿問題?


杜醫生您好,本人於2011年11月第一次小便有血,當時睇完家庭醫生之後,開了五日抗生素便痊癒了;直至2016年四月又小便有血,個次去了看泌尿科,有抽血和驗小便,再加上做埋CT - Urogram配顯影劑和膀胱鏡,全部一切正常。
我今年八月做過腹部MRI配顯影劑,報告一切正常。
直至今年10月2日又再一次小便有血,然後去了睇普通科醫生,又開了五日抗生素。
現在血尿情況消失了。
我三次小便有血的情況都是小便時陰莖痛和頻尿。
根據我的情況,我尿道炎是否再復發?
我還有甚麼檢查需要再做呢?
尿道炎是否好容易再復發?
怎樣可以預防再復發?
謝謝您!


小李,30~39歲男性,詢問日期:2017/10/05

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 如果檢查已做,就屬診斷尿道炎,生活一定要注意(水多喝2000cc-2500cc,飲料少量,酒類不可),不然會常發生,如有不安全性行為要停止,因為性行為也可能.

回覆日期:2017/10/05

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在過去幾年中經歷了多次血尿的情況,並且每次都伴隨著小便時的疼痛和頻尿,這些症狀確實可能與尿道炎有關。
尿道炎的反覆發作,尤其是在您已經進行過多次檢查且結果正常的情況下,可能需要更深入的探討。

首先,尿道炎的反覆發作可能與多種因素有關,包括但不限於:
1. 感染源:有時候,尿道炎的感染源可能來自於腸道細菌,尤其是大腸桿菌,這些細菌可能在性行為或不當的衛生習慣中進入尿道。

2. 解剖結構異常:某些人可能有尿道或膀胱的解剖結構異常,這可能導致尿液排出不完全,進而增加感染的風險。

3. 免疫系統:如果您的免疫系統較弱,可能會更容易受到感染。

4. 生活習慣:如喝水量不足、憋尿、穿著過緊的衣物等,都可能增加尿道炎的風險。

針對您的問題,以下是一些預防尿道炎再發的建議:
1. 增加水分攝取:建議每天至少喝2000cc至2500cc的水,以促進尿液的排出,幫助沖刷尿道,減少細菌滋生的機會。

2. 良好的衛生習慣:如廁後應從前往後擦拭,以避免肛門細菌進入尿道;保持外陰部的清潔和乾燥。

3. 避免憋尿:有尿意時應及時排尿,避免長時間憋尿。

4. 穿著舒適的衣物:避免穿著過緊的褲子,尤其是在炎熱的天氣中,這樣可以減少摩擦和潮濕的環境,降低感染風險。

5. 性行為後排尿:如果您有性行為,建議在性行為後立即排尿,以幫助沖刷尿道,減少感染的風險。

6. 考慮使用蔓越莓產品:一些研究顯示,蔓越莓產品可能有助於預防尿道感染,您可以考慮將其納入日常飲食中。

7. 定期檢查:如果您反覆出現血尿或尿道炎的症狀,建議定期回診,並與醫生討論是否需要進一步的檢查,如膀胱鏡檢查或尿道超音波,以排除其他潛在的問題。

8. 避免不安全的性行為:如果有多位性伴侶,建議使用保險套以降低感染的風險。

如果您在遵循上述建議後仍然出現反覆的尿道炎或血尿,建議再次就醫,並與醫生討論可能的進一步檢查或治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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