女性尿道炎反覆發作,如何選擇適當的治療方式?-婦產科

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尿道炎重覆發生,至藥房購買的藥物安全嗎??


醫師您好:尿道炎這一兩年一直困擾我,每當我與先生行房完12~24小時,便會感到尿道灼熱,下腹悶痛,後來就醫吃三天藥之後病症減輕,就沒有複診(醫生也說不必),我擔心是否已造成慢性尿道炎,故一再復發近日因又感不適,醫院適逢春節,便至藥房購買藥劑師配的藥來吃,藥劑師並告知必須要請先生一起接受治療,服用一種Doxycycline 100mg BP(asn Hydrochloride)睡前一次三顆的藥物,但是先生表示服藥完後,胃部甚感不適,夜間並有胃部溢出物至口中,是否是藥性過重?或是其他可能成因?另外,藥房配給我十四天的藥,因為打算要懷孕,但是擔心我經常的尿道發炎,是否已造成輸卵管或其他器官的損害,是否應該做進一步的調查?再者,每每我有尿道炎的徵狀發生時,到鄰近醫院就醫,醫生都只有幫我做尿道評量,並未做血液篩檢或細菌培養等,是否是我復發的原因?最後,近半年,我曾經有兩次發生尿中有血,請問一般的膀胱炎有可能導致尿中出血嗎?或是只有腎盂腎炎才有可能導致出血?感謝您的回答...


仔仔,20~29歲女性,詢問日期:2006/01/30

黃建勳 醫師回覆-婦產科


您好:原則上藥房沒有醫師的處方簽是不得開藥的,這是恐有觸犯醫療法的(詳細法律規定得再查看醫療法),你吃出一堆問題實在不知如何回答您,還是請您到醫院就診,有個始末及醫師的見解再討論。
婦產科黃建勳醫師敬覆

回覆日期:2006/01/30

彙整補充說明


女性尿道炎的反覆發作確實是一個令人困擾的問題,尤其是當這種情況影響到日常生活和生育計畫時。
根據您的描述,您在性行為後出現尿道灼熱和下腹悶痛的症狀,這可能與尿道炎有關。
尿道炎的反覆發作可能是由多種因素造成的,包括感染、性行為後的刺激、以及個人的生理特徵等。

首先,對於治療方式的選擇,建議您應該尋求專業醫師的診斷和治療。
雖然您曾經在藥房購買了藥物,但這樣的做法並不理想,因為沒有醫師的指導可能會導致用藥不當,甚至可能掩蓋潛在的問題。
Doxycycline是一種抗生素,通常用於治療細菌感染,但如果您的先生在服用後出現胃部不適,這可能是因為劑量過高或是對該藥物的敏感反應。
建議他與醫師討論,可能需要調整劑量或更換藥物。

關於您提到的反覆發作,這可能與慢性尿道炎有關。
慢性尿道炎的診斷通常需要詳細的病史、尿液檢查、細菌培養等檢查來確定病因。
如果醫生僅進行尿道評量而未進行其他檢查,這可能會導致未能找到根本原因,進而影響治療效果。
建議您要求進一步的檢查,包括尿液培養、血液檢查,甚至影像學檢查,以排除其他可能的病因。

至於您擔心的輸卵管或其他器官的損害,反覆的尿道炎如果未得到適當治療,確實有可能影響到生殖系統的健康。
尿道炎如果擴散至膀胱或腎臟,可能會引起更嚴重的感染,甚至導致尿中出血。
膀胱炎和腎盂腎炎都可能導致尿中出血,但通常膀胱炎的出血量較少,且多伴隨其他症狀如頻尿、急尿等。
若您有尿中出血的情況,建議儘快就醫檢查,以確定出血的原因。

最後,對於懷孕的計畫,建議您在進行任何治療之前,先與婦產科醫師討論您的健康狀況,並確保在懷孕前的健康檢查中排除任何潛在的問題。
保持良好的生活習慣,如多喝水、保持良好的衛生習慣、避免刺激性食物等,對於預防尿道炎的復發也有幫助。

總之,反覆的尿道炎需要專業的醫療評估和適當的治療,建議您儘快回診,並與醫師詳細討論您的症狀和擔憂,以便制定合適的治療計畫。

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