尿道發炎反復發作：該如何治療？-泌尿科

尿道發炎？

我5月中尿道發炎
到小診所就醫吃約9天的藥後做尿道抹片ok 停藥
但是10天後又復發我又再去同間診所就醫
一樣吃藥但是吃了6天的藥跟上次一樣其實排尿還是有點怪怪的感覺

我回家後到大醫院就醫
第一次吃獨克土黴素6天份感覺有好多了只有爾偶排尿後有些許癢癢的感覺

第二次複診醫生卻換了一種藥伯利黴素(醫生說我可能有點抗藥性出現)
醫生說要吃到完全沒感覺才ok 但是第二次開的藥吃起來沒感覺較好反而有點暈訊的副作用
這樣我該停藥嗎?
還是等下次6天後複診再看看
另外醫生都沒幫我驗尿或是做其他檢查只有問診然後開藥
這樣對嗎?

Alex，20~29歲男性，詢問日期：2010/06/26

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師

您好：
回覆您的問題。
慢性尿道發炎治療的療程需較長時間
建議您回診後再由醫師評估檢查
平時要多喝水、作息要正常，抵抗力才會增加
謝謝！

回覆日期：2010/06/26
資料來源：台灣e院 - 尿道發炎

彙整補充說明

尿道發炎反覆發作的情況確實讓人困擾，尤其是經過多次就醫和用藥後，症狀仍然持續。
首先，我們需要了解尿道發炎的可能原因及其治療方式。

尿道發炎（尿道炎）通常是由細菌感染引起的，常見的病原菌包括大腸桿菌、淋病奈瑟菌等。
除了感染，尿道炎的發作也可能與個人的生活習慣、衛生習慣、性行為等有關。
當出現尿道不適、排尿疼痛、頻尿等症狀時，應及時就醫進行檢查。

在您的情況中，您已經接受了多次抗生素治療，但症狀依然反覆出現。
這可能是由於以下幾個原因：
1. 抗藥性：長期使用同一類型的抗生素可能導致細菌產生抗藥性，因此醫生在第二次複診時選擇了不同的抗生素（伯利黴素）。
如果您在使用新藥後感到副作用，建議您與醫生溝通，看看是否需要調整用藥。

2. 未完全治癒：有時候，雖然抗生素治療後症狀有所改善，但並不代表感染已經完全消失。
這可能需要更長的療程或更強效的抗生素來徹底清除感染。

3. 其他潛在問題：如果尿液檢查未能檢出細菌，但仍有症狀，可能需要進一步檢查，例如進行尿道抹片、超音波檢查或其他影像學檢查，以排除其他潛在的問題，如攝護腺炎或其他泌尿系統疾病。

針對您的問題，以下是一些建議：
- 持續用藥：如果醫生建議您繼續使用伯利黴素，建議您按照醫生的指示完成療程，除非副作用嚴重影響到您的生活。
若副作用持續或加重，應立即回診告知醫生。

- 定期回診：在用藥期間，定期回診是非常重要的，這樣醫生可以根據您的症狀和檢查結果調整治療方案。

- 生活習慣調整：保持良好的個人衛生習慣，避免憋尿，增加水分攝取，並避免辛辣、刺激性食物，這些都有助於減少尿道炎的發作。

- 性行為注意：如有性行為，建議使用保險套以減少感染的風險，並在性行為前後多喝水，幫助排尿，清除可能的細菌。

- 尋求專業意見：如果症狀持續不改善，建議尋求泌尿科或感染科專家的意見，進行更深入的檢查和治療。

總之，尿道炎的治療需要耐心和持續的醫療跟進，若有任何不適或疑慮，請隨時與醫生溝通，尋求適合的解決方案。
希望您早日康復！