反覆尿道發炎的治療與原因-泌尿科

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反覆尿道發炎 我快瘋了?


醫師您好:今年2/12第一次覺得尿尿的地方不舒服,因為過年期間所以沒有診間看診當時,2/23號看了醫生開了兩個禮拜的藥,但大約在禮拜3/16(二)突然又覺得有點怪怪的,可是3/17(三)又沒了,但是3/18(四)時又開始感覺怪怪的直到3/21(日),後來這段期間又有反覆幾次不舒服,後來感覺就沒有再不舒服了,後來6/13當天又開始不舒服,6/14號看了醫生,吃了藥吃後又有好一點,6/19號因為還有點不舒服於是前往看診,但這次看的是另外一間的醫生,這次的症狀內容是(龜頭不舒服,尿尿且會分泌透明的液體,無臭無味,好像只有在跟女朋友親近時候才會分泌)做了尿液檢查,結果正常,但醫生兩度詢問我有沒有出去風流,但我只有女朋友,絕對沒有跟女朋友以外的人發生性行為。
*這次開了Doxynin(Doxycycline)口服藥以及Mycomb cream 藥膏所以可以請醫師以多年來的專業為我解惑這段期間看診的次數就快超過十次,光醫藥費就快把我搞慘了,我只是個窮學生啊 ˊ ˋ HELP ME~~~


MR.Q,20~29歲男性,詢問日期:2010/06/19

許維愷 醫師回覆-泌尿科


Q先生:你好一般細菌性尿道炎,需要使用7-14天的有效抗生素。
接著,就是等修復完成。
除了藥物,你可以加上蔓越莓果汁使用,每天500CC直到症狀消失後,改用300CC,持續7-10天以上。
應該可以有效減少細菌的產生。
看到你的病史,第一次從2-12發病,拖了一段時間才看病,療程當然會比較久。
這次,應該是再一次感染,大約需要14天治療。
另外,要考慮是否有女友有感染,只是沒有症狀?
一般美國的作法,不論有沒有症狀,不論幾個性伴侶,都一起治療。


回覆日期:2010/06/19

彙整補充說明


反覆尿道炎的治療與原因是一個複雜的問題,涉及多方面的因素。
首先,尿道炎的症狀通常包括尿頻、尿急、尿痛,並可能伴隨分泌物。
根據你的描述,這段時間你經歷了多次不適,並且在不同的醫院看診,這顯示出你的情況可能需要更深入的檢查與治療。

尿道炎的反覆發作可能有幾個原因。
首先,可能是因為感染的病原體未被完全清除,或是存在抗藥性細菌。
你提到的透明分泌物,雖然無臭無味,但仍然可能是感染的徵兆,尤其是在性行為後出現的情況。
這可能與性伴侶的健康狀況有關,建議你的女友也應該接受檢查,以排除潛在的感染。

其次,尿道炎的反覆發作也可能與個人的生活習慣有關。
例如,飲水量不足、憋尿、或是性行為後未能及時清潔等,都可能增加感染的風險。
建議你在日常生活中保持良好的衛生習慣,並增加水分攝取,以促進尿液的排出,幫助沖刷尿道。

另外,根據你提到的用藥情況,Doxycycline是一種常用的抗生素,對於某些細菌感染有效,但如果感染是由於抗藥性細菌引起的,則可能需要更換抗生素。
持續使用抗生素可能會導致腸道菌群失調,進而影響免疫系統,這也是需要注意的地方。

在治療方面,除了抗生素的使用,還可以考慮輔助療法,例如使用蔓越莓產品,這些產品被認為能夠幫助預防尿道感染。
此外,保持良好的生活作息,避免過度疲勞和壓力,也有助於提升免疫力,減少感染的機會。

如果反覆感染的情況持續,建議尋求泌尿科專家的進一步檢查,可能需要進行尿道鏡檢查或其他影像學檢查,以排除結石、腫瘤或其他結構性問題。
這樣可以更清楚地了解病因,並制定針對性的治療方案。

最後,關於性行為的問題,建議在治療期間暫時避免,以免加重感染或傳染給伴侶。
在病情穩定後,可以再與醫生討論恢復性行為的最佳時機。

總之,反覆尿道炎的治療需要綜合考量多方面的因素,建議你與醫生保持良好的溝通,並遵循醫囑進行治療與檢查。
希望你能早日康復!

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