非特異性尿道炎久治不愈，該怎麼辦？-泌尿科

泌尿道感染？

我兩年前出現排尿痛的症狀，但一直不好意思講，直到今年出現頻尿、夜尿的症狀才去就醫，泌尿科診所診斷是非特異性的尿道炎，吃了幾星期的抗生素都沒改善，驗尿結果是完全正常的，這是為什麼，要如何處理？謝謝

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2023/10/24

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師

頻尿夜尿可能是其他排尿儲尿問題，再到門診評估治療

回覆日期：2023/10/24
資料來源：台灣e院 - 泌尿道感染

彙整補充說明

非特異性尿道炎是一種常見的泌尿系統疾病，通常是由於多種原因引起的，包括感染、過敏、刺激或其他非感染性因素。
您提到的症狀，如排尿痛、頻尿和夜尿，可能與尿道炎有關，但如果抗生素治療後症狀仍未改善，則需要進一步的評估。

首先，抗生素的使用通常是針對細菌感染，但如果尿液檢查未顯示出任何細菌，這可能意味著您的症狀並不是由細菌感染引起的。
非特異性尿道炎的原因可能包括：
1. 非感染性因素：如過敏反應、化學刺激（例如某些清潔劑或潤滑劑）、或是某些食物（如辛辣食物、咖啡因等）可能會刺激尿道，導致不適。

2. 慢性前列腺炎：男性患者可能會因為前列腺的問題而出現類似的症狀，這種情況下，前列腺的炎症可能會導致排尿痛和頻尿。

3. 神經性因素：有時候，心理因素或神經系統的問題也可能導致排尿相關的症狀。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 再次就醫：由於您的症狀持續且抗生素治療無效，建議您再次就醫，並告知醫生您的所有症狀及治療歷史。
醫生可能會考慮進一步的檢查，如尿道分泌物檢查、細菌培養或影像學檢查，以排除其他潛在的問題。

2. 專科轉診：如果泌尿科的治療效果不佳，您可以考慮轉診至泌尿科或男性健康專科，進行更深入的評估。

3. 生活方式調整：在等待進一步的醫療評估時，您可以試著調整生活方式，例如避免刺激性食物（如咖啡、酒精、辛辣食物），保持良好的水分攝取，並注意個人衛生。

4. 心理支持：如果您感到焦慮或沮喪，尋求心理支持也是一個不錯的選擇。
心理因素有時會加重身體症狀，適當的心理輔導可能會有所幫助。

5. 長期管理：有些患者可能需要長期的管理和觀察，這可能包括使用非處方藥物來緩解症狀，或是進行物理治療等。

總之，非特異性尿道炎的治療需要綜合考量多方面的因素，建議您與醫療專業人員密切合作，尋找最適合您的治療方案。
希望您能早日康復！