心臟血管專科：母親咳嗽、胸悶心悸的治療建議-心臟血管專科

醫師您好^^？

近日家母講話時會有咳嗽的情形
但不講話就不會發生
偶有胸悶心悸的狀況
曾經帶她去看過胸腔內科
該醫生表示心電圖和X光皆正常
有開Propranolol藥物10mg/Tab
一天一顆
吃完Propranolol情況有改善
但因平常量心跳就約5X上下
吃完藥物以後會降到48.49
身體無力虛弱
站起來動一下就頭暈
這種情況下可以改吃半顆嗎
還是得另外找醫師做什麼樣的檢查呢?
先謝謝您的冗讀及回覆

Ivan，30~39歲男性，詢問日期：2022/09/09

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

心跳如果低於每分鐘50下，建議減量或停用藥物。

回覆日期：2022/09/09
資料來源：台灣e院 - 醫師您好^^

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您的母親目前面臨的問題包括咳嗽、胸悶和心悸，這些症狀可能與多種因素有關。
首先，咳嗽在講話時出現，可能與呼吸道的過敏或刺激有關，而胸悶和心悸則可能與心臟的健康狀況有關。
您提到她曾經接受過心電圖和X光檢查，結果正常，這是個好消息，但仍然需要持續關注她的症狀。

Propranolol是一種β-adrenergic blocker，通常用於治療高血壓、心律不整和焦慮等症狀。
這種藥物可以降低心跳速率，對於心悸的症狀可能有幫助。
然而，您提到服用後心跳降至48-49次/分鐘，這是相對較低的心率，可能會導致身體虛弱和頭暈等不適感。
一般來說，心跳低於60次/分鐘就被認為是心動過緩，這可能需要調整用藥。

在這種情況下，建議您與開藥的醫師進行溝通，詢問是否可以減少Propranolol的劑量，例如改為半顆。
醫師會根據她的具體情況來決定是否適合減量或停藥，並可能會建議進一步的檢查，例如心臟超音波或24小時心電圖，以更全面地評估她的心臟功能和心律狀況。

此外，考慮到她的咳嗽情況，若持續不改善，建議再次就診胸腔內科，尋求專業的意見，可能需要進一步的檢查，例如肺功能測試或過敏原檢測，以排除其他可能的呼吸道問題。

在日常生活中，您可以鼓勵母親保持良好的生活習慣，例如均衡飲食、適度運動（根據她的身體狀況）、保持良好的作息，並避免過度的情緒壓力，這些都有助於改善她的整體健康狀況。

最後，請務必定期回診，並隨時向醫師報告她的症狀變化，這樣可以及早發現問題並進行相應的處理。
希望您的母親能夠早日康復，並恢復正常的生活。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -