胃食道逆流與糞便形狀異常-肝膽腸胃科

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想請問醫生有關胃以及糞便形狀問題?


醫師您好:1.想請問您,我一直以來都有排便不順(便秘)的問題,後來有吃益生菌後,有改善一些,但是上出來的大便都是前面有時比較粗,但是大到最後都上出很多細細小小的糞便,有點像小蝌蚪一樣(還蠻多的)請問這是不正常嗎?
就是上出來的糞便裡有些粗的也有很多是細細小小的,不知道這樣是否不正常?
2.還有我一直以來都有胃食道逆流和反胃噁心的感覺,但只要吃胃藥就會改善,主要胃不舒服都是先從反胃和噁心感開始,也常常胃脹氣,我今年四月有照過胃鏡,醫師說有胃食道逆流和胃炎的情形,請問醫生,那我反胃噁心感單純是胃的問題嗎?
需不需要檢查其他的器官?
謝謝您,麻煩您了。



小福,40~49歲女性,詢問日期:2022/09/13

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


應都是蠕動消化略有異常,正常飲食作息,適量藥物控制症狀即可,擔心可加檢糞便潛血。


回覆日期:2022/09/13

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會分成兩個部分來回答,首先是關於糞便形狀的問題,其次是胃食道逆流及其相關症狀的問題。



一、糞便形狀異常的問題
您提到的糞便形狀問題,前面較粗而後面出現許多細小的糞便,這種情況在醫學上可能與腸道的蠕動功能有關。
正常的糞便應該是成形的,若出現不成形或是有不同形狀的糞便,可能是因為腸道的運動不規則,導致糞便在腸道內的停留時間過長或過短。

1. 便秘與腸道健康:便秘通常是由於纖維攝取不足、缺乏運動或水分攝取不足等原因造成的。
您提到吃了益生菌後有改善,這是因為益生菌可以幫助調整腸道菌群,促進腸道健康,進而改善排便情況。

2. 糞便形狀的意義:糞便的形狀和質地可以反映腸道的健康狀態。
若糞便呈現小顆粒狀,可能是因為腸道蠕動不良,導致糞便在腸道內的水分被過度吸收,形成乾硬的糞便。
這種情況可能會引起排便困難,甚至造成肛門不適。

3. 建議:建議您增加膳食纖維的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並保持充足的水分攝取,這樣有助於改善便秘的情況。
如果情況持續不改善,建議您尋求專業醫師的意見,可能需要進一步檢查腸道功能。



二、胃食道逆流及相關症狀
您提到的胃食道逆流和反胃噁心的情況,這是相當常見的消化系統問題。
胃食道逆流是指胃內的酸性內容物逆流到食道,造成不適感。

1. 反胃與噁心的原因:反胃和噁心通常是胃食道逆流的症狀之一,這可能與胃的排空速度、飲食習慣及壓力有關。
若您在進食後感到不適,可能是因為食物未能有效排空,或是胃酸過多。

2. 檢查其他器官的必要性:如果您在服用胃藥後症狀有所改善,這通常表示問題主要與胃部有關。
然而,如果您持續感到不適,建議您可以考慮進一步檢查,例如超音波檢查或其他影像學檢查,以排除其他潛在的問題,如膽囊疾病或胰臟問題。

3. 生活方式的調整:除了藥物治療,調整飲食習慣也是非常重要的。
避免油膩、辛辣及刺激性食物,並且少量多餐,這樣可以減少胃部的負擔,降低胃食道逆流的發生機率。

總結來說,您的糞便形狀異常可能與腸道功能有關,而胃食道逆流的症狀則可能是由於胃部的問題。
建議您持續觀察自己的症狀,並在必要時尋求專業醫療建議,進行進一步的檢查與治療。
希望這些建議對您有所幫助,祝您早日康復!

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