腫瘤復發?
我爸爸55歲在近兩個月之前經由達文西手臂切除左腎惡性腫瘤(左腎頂部,一顆兩公分、另一顆略小,沒有淋巴或血管或腎盂的侵犯)之後,今天晚上在上廁所時突然看到尿液中有一些點狀的小血塊,說真的我們全家都嚇壞了。
他在術後一個月就恢復搬貨物的工作,而且在做輸尿管鏡(兩邊都做)的時候也有摘掉一顆輸尿管的結石,另外還有一顆在腎臟的結石暫時不做處理。
想請問醫師手術這麼久了有可能是傷口的問題嗎?
還是由結石造成的?
抑或是腫瘤復發了or長新的?
在此先謝謝醫師的回答了,謝謝。
Hao,20~29歲男性,詢問日期:2022/09/14
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 本園地回答供參考, 無法取代醫師診查,檢查,檢驗檢查可能要做的, 因為腎有結石, 結石移動形成的血尿極有可能, 不過找時間安排回診驗尿分析是必要的. 祝健康.
回覆日期:2022/09/14
彙整補充說明
在您父親接受腎臟腫瘤手術後出現血尿的情況,確實讓人感到擔憂。
首先,血尿的原因可以有多種,並不一定是腫瘤復發所致。
根據您提供的情況,以下是幾個可能的原因及建議:
1. 術後傷口的影響:手術後,腎臟及其周圍組織的癒合過程可能會導致一些不適或出血。
雖然手術已經過去兩個月,但術後的傷口仍然可能會有滲血的情況,尤其是在活動量增加或搬重物的情況下。
這是因為手術後的組織仍在癒合中,過度的活動可能會刺激到傷口。
2. 結石的影響:您提到父親有腎臟結石的情況,結石的存在也可能是造成血尿的原因之一。
結石在腎臟或輸尿管內移動時,可能會對尿路造成刺激或損傷,導致出血。
尤其是在進行輸尿管鏡檢查後,若結石未完全排出,仍可能造成尿路的損傷。
3. 腫瘤復發的可能性:雖然腫瘤復發的可能性存在,但通常在手術後的初期,腫瘤復發的速度不會那麼快。
根據您父親的手術情況,腫瘤並未侵犯淋巴或血管,這降低了復發的風險。
不過,若血尿持續或伴隨其他症狀(如疼痛、發燒等),則需要進一步檢查。
4. 其他原因:除了上述原因,血尿也可能與其他因素有關,如尿路感染、前列腺問題等。
這些情況也需要進行相應的檢查來排除。
建議的行動步驟:
- 回診檢查:建議您父親儘快回診,進行尿液分析及影像學檢查(如超音波或CT),以確定血尿的具體原因。
醫生可能會建議進一步的檢查來排除腫瘤復發的可能性。
- 注意症狀:在等待回診的過程中,請注意觀察父親的其他症狀,如是否有疼痛、發燒、尿頻等,這些都可能是需要立即處理的警訊。
- 避免過度活動:在術後恢復期間,應避免過度的體力勞動,特別是搬重物,以減少對傷口的壓力。
- 保持良好的水分攝取:多喝水有助於稀釋尿液,減少結石造成的刺激。
總之,血尿的出現不容忽視,應及時尋求專業醫療意見,以確保父親的健康狀況得到妥善處理。
希望您的父親能夠早日康復!
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