腫瘤手術後出現血尿,是傷口問題還是腫瘤復發?-泌尿科

分享到:

腫瘤復發?


我爸爸55歲在近兩個月之前經由達文西手臂切除左腎惡性腫瘤(左腎頂部,一顆兩公分、另一顆略小,沒有淋巴或血管或腎盂的侵犯)之後,今天晚上在上廁所時突然看到尿液中有一些點狀的小血塊,說真的我們全家都嚇壞了。
他在術後一個月就恢復搬貨物的工作,而且在做輸尿管鏡(兩邊都做)的時候也有摘掉一顆輸尿管的結石,另外還有一顆在腎臟的結石暫時不做處理。
想請問醫師手術這麼久了有可能是傷口的問題嗎?
還是由結石造成的?
抑或是腫瘤復發了or長新的?
在此先謝謝醫師的回答了,謝謝。



Hao,20~29歲男性,詢問日期:2022/09/14

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 本園地回答供參考, 無法取代醫師診查,檢查,檢驗檢查可能要做的, 因為腎有結石, 結石移動形成的血尿極有可能, 不過找時間安排回診驗尿分析是必要的. 祝健康.

回覆日期:2022/09/14

彙整補充說明


在您父親接受腎臟腫瘤手術後出現血尿的情況,確實讓人感到擔憂。
首先,血尿的原因可以有多種,並不一定是腫瘤復發所致。
根據您提供的情況,以下是幾個可能的原因及建議:
1. 術後傷口的影響:手術後,腎臟及其周圍組織的癒合過程可能會導致一些不適或出血。
雖然手術已經過去兩個月,但術後的傷口仍然可能會有滲血的情況,尤其是在活動量增加或搬重物的情況下。
這是因為手術後的組織仍在癒合中,過度的活動可能會刺激到傷口。

2. 結石的影響:您提到父親有腎臟結石的情況,結石的存在也可能是造成血尿的原因之一。
結石在腎臟或輸尿管內移動時,可能會對尿路造成刺激或損傷,導致出血。
尤其是在進行輸尿管鏡檢查後,若結石未完全排出,仍可能造成尿路的損傷。

3. 腫瘤復發的可能性:雖然腫瘤復發的可能性存在,但通常在手術後的初期,腫瘤復發的速度不會那麼快。
根據您父親的手術情況,腫瘤並未侵犯淋巴或血管,這降低了復發的風險。
不過,若血尿持續或伴隨其他症狀(如疼痛、發燒等),則需要進一步檢查。

4. 其他原因:除了上述原因,血尿也可能與其他因素有關,如尿路感染、前列腺問題等。
這些情況也需要進行相應的檢查來排除。


建議的行動步驟:
- 回診檢查:建議您父親儘快回診,進行尿液分析及影像學檢查(如超音波或CT),以確定血尿的具體原因。
醫生可能會建議進一步的檢查來排除腫瘤復發的可能性。

- 注意症狀:在等待回診的過程中,請注意觀察父親的其他症狀,如是否有疼痛、發燒、尿頻等,這些都可能是需要立即處理的警訊。

- 避免過度活動:在術後恢復期間,應避免過度的體力勞動,特別是搬重物,以減少對傷口的壓力。

- 保持良好的水分攝取:多喝水有助於稀釋尿液,減少結石造成的刺激。

總之,血尿的出現不容忽視,應及時尋求專業醫療意見,以確保父親的健康狀況得到妥善處理。
希望您的父親能夠早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

血尿原因與治療:膀胱腫瘤刮除術後追蹤?

5/1做膀胱腫瘤刮除術. 出院至今每2.3天就會尿出大小不一血塊.及1週會有一次又尿出血 .請問醫師是傷口未癒合造成的現象還是腫瘤又復發造成的5/2-5/8-5/16有做3次的膀胱灌藥.腫瘤刮除不到30天會成長的那麼快速嗎?這幾天有開始健走...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 一般是傷口滲血,要復發多半沒那麼快,如仍有血尿,健走不要太快,登山不要太長時間,憋尿太久。以免傷口滲血。如果出血在灌藥後,可能是尿管造成,這很常見。祝健康

血尿原因與治療:膀胱腫瘤刮除術後追蹤-點我查看詳細內容


膀胱腫瘤手術後:無法判定是否為癌症的情況及進一步處理建議?

醫生您好我想請問一下家裡長輩前兩週做了膀胱腫瘤切除的手術有兩顆在膀胱 有一顆在輸尿管今天去聽切片結果的時候醫生說無法判定是不是癌要再送榮總檢查請問無法判定可能是什麼情況?


李信毅 醫師回覆-泌尿科
你好 ,這種問題在網路上問怎麼可能有答案? 當然是要跟原開刀醫師 討論清楚或者是等病理報告回來 再作更詳細的討論才行。

膀胱腫瘤手術後:無法判定是否為癌症的情況及進一步處理建議-點我查看詳細內容


精血癥合併血尿的手術治療後仍舊出血的原因探討?

本人數年前曾有不明原因精血,至診所吃藥治療後痊癒(精液檢驗並無問題),前陣子又發現有精血,而且是伴隨明顯的血尿(如番茄汁樣),大概要尿到第三次才會正常,(只有射精後才會有此現象)內視鏡檢查後醫生判斷為"射精管口"息肉增生...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 請問我是單純手術後傷口還沒完全復原,還是手術當下在儲精囊內的血沒排出來所致? --》如果是鮮紅可感是新出血,暗黑較可能是舊血或是有可能有其他原因出血呢?--》一般不會,請和醫師討論(前列腺直腸超音波,膀胱鏡看都說正常)因為我術前或術...

精血癥合併血尿的手術治療後仍舊出血的原因探討-點我查看詳細內容


腎臟手術後傷口不適疑問與處理建議?

右腎在一個月前因腫瘤而手術摘除 傷口早已放線 但最近傷口部位的裡面 有奇怪的不適 似痛非痛 請問 不知是否正常 要如何處置


李俊德 醫師回覆-外科
阿光您好:右腎腫瘤切除後一個月,傷口不適,若是單純感覺異常,可能是正常術後現象(皮膚感覺)若是深部腫瘤不適,越來越名顯,就有可能手術深部位置仍有問題,就必需上原手術醫院複檢查明原因,謝謝。李俊德

腎臟手術後傷口不適疑問與處理建議-點我查看詳細內容


相關常見問題