解決勃起障礙及缺乏性慾的方法-泌尿科

很難有反應？

醫生你好
每天半夜起床與早晨都很硬，但是之前第一次性行為時怎麼也硬不起來，後來性行為都很難有反應，在性行為當下都是很擔心也沒有什麼性慾，現在每天都擔心我能不能順利起反應，知道這樣會造成更不容易有反應的狀況，但不知道如何改善，且現在看片也會想著能否順利硬，連看片都很難有性慾了且不會起反應，在國小六年級時就接觸片子，會不會是因為過早接觸而造成沒性慾，也去泌尿科檢查過，身體是正常的且雄性激素比普通人多。

想請問這樣的勃起狀況怎麼改善？除了勃起障礙連性慾都沒有的部分是什麼原因？請求醫生幫忙，這個困擾我非常嚴重，連談戀愛都不敢了，且如果要看診，這樣的狀況是適合泌尿科還是精神科？

田先生，10~19歲男性，詢問日期：2022/09/19

陳建升醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院泌尿科主任

請就醫

回覆日期：2022/09/19
資料來源：台灣e院 - 很難有反應

彙整補充說明

首先，感謝您分享您的困擾，這是一個相當普遍但又非常敏感的問題。
根據您的描述，您目前面臨的主要問題是勃起障礙和性慾減退，這可能與心理因素、情緒壓力以及生理因素有關。

勃起障礙的原因
勃起障礙（ED）可以由多種因素引起，包括：
1. 心理因素：焦慮、壓力、抑鬱等情緒問題可能會影響性慾和勃起能力。
您提到在性行為中感到擔心，這種焦慮可能會進一步影響您的勃起反應。

2. 生理因素：儘管您已經檢查過身體狀況正常，但有時候即使身體健康，心理壓力或生活方式（如缺乏運動、飲食不均衡等）也可能影響性功能。

3. 早期接觸色情內容：過早接觸色情影片可能會影響對性行為的期望和反應，導致在真實情境中無法達到相同的興奮感。

改善勃起障礙和性慾的方法
1. 心理諮詢：考慮尋求心理醫生或性治療師的幫助，這可以幫助您處理焦慮和壓力，並改善對性行為的看法。

2. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如冥想、深呼吸或瑜伽，這些都可以幫助減輕焦慮，進而改善性功能。

3. 運動：規律的運動不僅有助於改善身體健康，還能釋放內啡肽，提升心情，進而改善性慾。

4. 健康飲食：均衡的飲食對於維持良好的性功能至關重要。
多攝取富含鋅、維他命E和Omega-3脂肪酸的食物，如堅果、魚類和綠葉蔬菜。

5. 減少刺激：如果您發現自己對色情影片的依賴影響了性慾，考慮減少觀看頻率，並尋找其他健康的性刺激方式。

6. 醫療諮詢：如果情況持續，建議您再次就醫，這次可以考慮尋求泌尿科和精神科的雙重評估。
泌尿科可以檢查是否有生理上的問題，而精神科則可以幫助您處理心理上的困擾。

結論
您的情況可能是心理因素和生理因素共同作用的結果。
建議您不要過於焦慮，因為這樣的情況是可以改善的。
尋求專業的醫療幫助，並在生活中採取健康的習慣，將有助於您逐步恢復信心和性功能。
記得，性健康是一個綜合的概念，身心的健康都同樣重要。
希望您能早日找到適合自己的解決方案，重拾對性行為的信心與興趣。