第六節：第五蹠骨基部骨折治療與康復疑慮-骨科

第五蹠骨基部骨折？

我在8/10走路不甚踩空跌倒，造成右腳第五蹠骨基部骨折，於8/15日就診，醫生說先穿air cast固定6週，但不用拐杖，請問這樣真的會在6週癒合嗎？因爲現在骨折處已經不會痛了，可以嘗試不穿護具走路嗎？另外患肢到晚上經常會有水腫的情況，請問跟穿護具有關係嗎？謝謝醫師！

Ray，20~29歲男性，詢問日期：2022/09/24

陳柏辰醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院高壓氧治療中心主任、外科病房主任、骨科主治醫師

Ray您好

1.若骨折裂縫不大是有機會6周癒合的。
2.如果已經不痛可以開始不穿護具行走，但是比較保險的做法是先去照X光給醫生看過確定癒合再走
3.水腫是骨折後循環尚未完全恢復，多泡熱水、多抬腳慢慢就會恢復。

回覆日期：2022/09/24
資料來源：台灣e院 - 第五蹠骨基部骨折

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會根據第五蹠骨基部骨折的治療與康復過程來進行解答。

首先，關於您提到的骨折癒合時間，通常第五蹠骨基部骨折的癒合時間約為6到8週，這取決於多種因素，包括骨折的嚴重程度、患者的年齡、整體健康狀況以及遵循醫生的治療建議等。
若您的骨折裂縫不大，且在醫生的評估下，確實有可能在6週內癒合。
即使目前骨折處已經不再疼痛，建議您仍需遵循醫生的指示，繼續穿著護具，直到醫生確認骨折完全癒合為止。
因為在骨折癒合的過程中，過早地停止使用護具可能會導致骨折位移或癒合不良。

至於您提到的水腫情況，這在骨折後是相當常見的現象。
水腫通常是由於受傷後的炎症反應、血液循環不良或是長時間保持同一姿勢所引起的。
穿著護具可能會影響到血液循環，特別是在固定的情況下，可能會導致局部的水腫加重。
建議您在日常生活中可以適度抬高患肢，並進行輕柔的運動來促進血液循環，這樣有助於減少水腫的情況。

如果您在使用護具的過程中感到不適，建議您可以與醫生討論，看看是否需要調整護具的使用方式或是進行其他的治療。
若水腫情況持續不改善，或伴隨其他不適，請務必回診讓醫生進行進一步的檢查。

最後，關於您是否可以嘗試不穿護具走路，這個決定應該在醫生的指導下進行。
即使目前沒有疼痛感，骨折的癒合過程仍然需要時間，過早地施加壓力可能會影響癒合的進度。
建議您在下次回診時，請醫生進行X光檢查，以確認骨折的癒合狀況，然後再根據醫生的建議來決定是否可以開始逐步恢復正常活動。

希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況，並在康復過程中保持耐心與信心。
如有其他問題，隨時歡迎詢問！祝您早日康復！