小腿前側撞擊後持續抽痛，是否可能傷及骨頭？-骨科

小腿前側撞傷疼痛？

醫生您好，
大前天戶外活動時左腳不慎踩進一個深及膝蓋的洞，腳踩空進洞時小腿前側受到撞擊，當下只覺得受的傷是會瘀青的程度，不過之後除瘀青、些微腫脹外，跺腳或跑跳時受傷處會抽痛。
這幾天擦了痠痛藥膏、治療瘀青的藥膏，壓痛感已減輕，正常站立、行走、爬樓梯也沒有問題，但跑跳時還是會抽痛，且感覺受傷再往上一些的位置也會痠痛。
想請問這樣的情形是屬於肌肉受傷或是可能傷及骨頭嗎?可以再多觀察情況多久呢?謝謝您

J，20~29歲女性，詢問日期：2022/10/04

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

小腿撞擊到有可能是軟組織像是肌肉與皮下組織吸收的力量
也可能骨頭也會被撞擊
如骨沒有骨折肌肉沒有撕裂那都屬於挫傷
如果有骨折那就無法支撐身體的力量了會站不住的
差不多四到六周就會恢復了

回覆日期：2022/10/04
資料來源：台灣e院 - 小腿前側撞傷疼痛

彙整補充說明

根據您的描述，您在戶外活動中不慎踩進洞裡，導致小腿前側受到撞擊，並且目前出現了瘀青、腫脹及抽痛的情況。
這種情況通常是由於軟組織的損傷所引起的，包括肌肉、肌腱或皮下組織的挫傷。
根據您的症狀，雖然有可能涉及到骨頭，但如果X光檢查顯示骨頭沒有問題，那麼骨折的可能性就相對較低。

在撞擊後，肌肉和其他軟組織可能會受到損傷，這會導致疼痛和腫脹。
您提到的抽痛，尤其是在跑跳時，可能是因為受傷部位的肌肉在活動時受到拉扯或壓力，導致疼痛感加劇。
這種情況在受傷後的幾天內是相對常見的，因為受傷的組織需要時間來癒合。

至於您提到的「再往上一些的位置也會痠痛」，這可能是因為您在行走或站立時，無意中改變了重心，導致其他部位的肌肉也受到額外的壓力，進而引發不適感。
這種情況在受傷後的恢復過程中也很常見。

關於觀察的時間，通常在受傷後的初期，建議您持續觀察症狀的變化。
如果在接下來的一週內，疼痛感沒有明顯改善，或是出現了新的症狀（如劇烈疼痛、持續腫脹、無法正常行走等），建議您儘快就醫，進一步檢查是否有其他潛在的問題，如骨頭的微小裂縫或其他軟組織的損傷。

在此期間，您可以繼續使用止痛藥膏，並且適度進行冰敷以減輕腫脹和疼痛。
避免過度使用受傷的腿部，特別是在疼痛加劇的情況下，應該儘量減少跑跳等高強度活動，以免加重傷勢。

總之，根據目前的情況，您可能是肌肉或軟組織的挫傷，骨頭受傷的可能性較低，但仍需密切觀察症狀的變化。
如有需要，隨時尋求醫療專業的意見，以確保您的健康和安全。
希望您早日康復！