長期鼻涕倒流伴胸悶呼吸困難，是否為季節性過敏？-耳鼻喉科

鼻涕倒流四個月？

醫師您好，本人已經連續鼻涕倒流四個多月，最近一個月會有胸悶和呼吸困難的問題，平常也會感覺到喉嚨深處與肺部卡卡癢癢的、呼吸不順暢，非常的不適。

去診所看診後醫生猜測說是季節性過敏，連續看診、吃藥好幾個禮拜都沒有好轉，只要藥一吃完症狀就會馬上復發，而吃藥的當下鼻涕倒流雖然有減輕但還是在持續發生。

現在依舊深受鼻涕倒流與胸悶所苦，
請問醫生我該如何是好？
非常感謝您的回覆。

七七，20~29歲女性，詢問日期：2022/10/14

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

你好

若症狀持續未改善，建議可至醫院耳鼻喉科及胸腔內科檢查，是否有鼻竇炎或氣喘等相關問題。

回覆日期：2022/10/14
資料來源：台灣e院 - 鼻涕倒流四個月

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您長期遭受鼻涕倒流、胸悶及呼吸困難的困擾，這些症狀可能與過敏性鼻炎、鼻竇炎或其他呼吸道疾病有關。
雖然醫生初步判斷為季節性過敏，但由於您在服用藥物後症狀仍未改善，建議您進一步尋求專業的耳鼻喉科及胸腔內科的檢查。

首先，鼻涕倒流（後鼻滴漏）是指鼻腔內的分泌物流入喉嚨，這可能會引起喉嚨不適、咳嗽及呼吸困難等症狀。
這種情況常見於過敏性鼻炎、鼻竇炎或上呼吸道感染等情況。
若鼻涕倒流持續且伴隨胸悶，可能會刺激氣道，導致呼吸不順暢，甚至引發氣喘的症狀。

其次，胸悶及呼吸困難的原因可能不僅限於過敏。
您提到的症狀，如喉嚨深處的癢感及肺部的卡卡感，可能與氣道的炎症或過敏反應有關。
若這些症狀持續存在，建議您進一步檢查是否有鼻竇炎、氣喘或其他潛在的呼吸道疾病。
特別是如果您有過去的過敏病史，這些症狀可能會因為過敏原的接觸而加重。

另外，您提到的藥物治療效果不佳，這可能是因為使用的藥物未能針對根本原因進行治療。
過敏性鼻炎的治療通常包括抗組織胺藥物、鼻用類固醇噴霧劑等，這些藥物可以減輕鼻腔的炎症和過敏反應。
如果這些藥物無法有效控制症狀，可能需要考慮其他治療方案，如免疫療法。

此外，生活方式的調整也很重要。
避免已知的過敏原，如塵蟎、花粉、霉菌等，並保持居住環境的清潔與通風，可能有助於減少症狀的發作。
保持良好的水分攝取，避免吸煙及二手煙的接觸，這些都能改善呼吸道的健康。

總結來說，您的症狀可能與過敏性鼻炎或其他呼吸道疾病有關，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查與評估，以便獲得適當的治療方案。
若有需要，醫生可能會建議進一步的影像學檢查或過敏原測試，以確定病因並制定相應的治療計畫。
希望您能早日康復，恢復正常的生活品質。