菜花術後：如何預防與治療尖銳濕疣？-泌尿科

菜花(尖性濕疣) 術後？

1.兩年前私密處外陰部得到尖銳濕疣已做電燒治療，後續回診幾次沒有復發，但不知是否體內還有病毒量，這樣是還有菜花嗎？
2.兩年後的最近有跟喜歡的男生法式熱吻（伸舌頭接吻）及親吻胸部，是會透過接吻傳染尖銳濕疣給對方嗎？
3.沒有口交，也沒有實際性行為，但是雙方的手有隔著褲子撫摸私密處，彼此也穿著外褲私密處摩擦，會傳染尖銳濕疣嗎？
4.電燒後，沒有復發後多久可以正常安全性行為？治療後沒復發多久雙方能口交嗎，男生還能幫對方口交嗎？
還是都不要？
5.除了每年的子宮頸抹片檢查，HPV病毒檢查也是需每一年做嗎？
6.為什麼有的人沒病灶，HPV卻有病毒量？
7.那麼曾經有尖銳濕疣病灶治療後但沒復發，HPV卻還有病毒量？是不是一輩子都不能無套性愛跟生小孩？
8.未來生孩子過程回傳染嗎？

自律的私生活，卻因為前男友很困擾，真的想要完全痊癒。
請醫師撥空詳答，感謝。

Wu，30~39歲女性，詢問日期：2022/10/18

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好： 1.兩年前私密處外陰部得到尖銳濕疣已做電燒治療，後續回診幾次沒有復發，但不知是否體內還有病毒量，這樣是還有菜花嗎？--》一般半年未復發，相對安全多了，只是有沒有病毒量很難說
2.兩年後的最近有跟喜歡的男生法式熱吻（伸舌頭接吻）及親吻胸部，是會透過接吻傳染尖銳濕疣給對方嗎？--》有接觸病毒量足夠,本身抵抗力不夠,又有病毒較易感染的皮膚，性病就有可能傳染
3.沒有口交，也沒有實際性行為，但是雙方的手有隔著褲子撫摸私密處，彼此也穿著外褲私密處摩擦，會傳染尖銳濕疣嗎？--》不會
4.電燒後，沒有復發後多久可以正常安全性行為？治療後沒復發多久雙方能口交嗎，男生還能幫對方口交嗎？--》至少半年以上經檢查無復發, 因只要有感染後，就多少有風險，個人建議短時間不要口交

5.除了每年的子宮頸抹片檢查，HPV病毒檢查也是需每一年做嗎？--》不需要，抹片要
6.為什麼有的人沒病灶，HPV卻有病毒量？--》體質
7.那麼曾經有尖銳濕疣病灶治療後但沒復發，HPV卻還有病毒量？是不是一輩子都不能無套性愛跟生小孩？--》建議追蹤一段時間。

8.未來生孩子過程回傳染嗎？-- 少見，但是如果足量病毒是有機會，可以和產科醫師討論
祝健康

回覆日期：2022/10/18
資料來源：台灣e院 - 菜花(尖性濕疣) 術後

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識與建議。

1. 關於尖銳濕疣的病毒量：尖銳濕疣（又稱菜花）是由人類乳突病毒（HPV）引起的。
即使經過電燒治療後未復發，體內仍可能存在病毒量。
HPV有時會潛伏在體內，並不一定會立即表現出病灶。
因此，雖然您目前沒有明顯的症狀，但仍有可能存在病毒。
定期回診與檢查是必要的。

2. 接吻是否會傳染尖銳濕疣：尖銳濕疣主要透過直接的皮膚接觸傳播，尤其是在生殖器區域。
法式熱吻雖然有可能傳播某些病毒，但尖銳濕疣的傳染風險相對較低，因為病毒主要存在於生殖器和肛門周圍的皮膚上。
親吻胸部的風險也相對較低，但如果有開放性傷口或其他感染的風險，則需謹慎。

3. 手部接觸是否會傳染：如果雙方的手在隔著褲子的情況下接觸私密處，傳染的風險相對較低，但仍然存在。
HPV可以透過直接接觸傳播，因此建議在有疑慮的情況下，避免這類接觸。

4. 電燒後的安全性行為：一般建議在治療後至少等待六個月，並且在此期間定期回診確認沒有復發，才可以考慮恢復正常的性行為。
至於口交，建議在確認沒有復發的情況下再進行，因為即使沒有明顯的病灶，仍有可能存在潛在的傳染風險。

5. HPV檢查的頻率：每年的子宮頸抹片檢查是必要的，但HPV病毒檢查不一定需要每年進行。
通常在有高風險因素或異常抹片結果時，醫生會建議進行HPV檢查。

6. 無病灶卻有病毒量的原因：有些人可能攜帶HPV病毒而沒有明顯的病灶，這是因為人體的免疫系統能夠控制病毒的活性，並不會讓病毒表現出來。

7. 治療後的無套性愛與生育：即使曾經有尖銳濕疣病灶並治療後未復發，仍建議在有HPV病毒的情況下，盡量避免無套性愛。
生育方面，雖然有可能在分娩過程中傳染給嬰兒，但這種情況相對少見，建議與產科醫師討論具體情況。

8. 未來生孩子的傳染風險：在分娩過程中，若母體有足夠的病毒量，確實有可能傳染給嬰兒，但這種情況並不常見。
建議在懷孕前與醫生進行詳細的討論，並進行必要的檢查與評估。

總之，尖銳濕疣的管理需要定期的醫療跟進和健康的生活方式。
保持良好的衛生習慣、增強免疫力、定期檢查都是預防復發的重要措施。
如有任何疑慮，建議隨時諮詢專業醫療人員。
祝您健康！