肛門口破皮疑慮:如何避免感染?-外科

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肛周破皮?


上週有請教過,當時的傷口是在左後方靠近股溝,因為藥物刺激造成過敏皮膚炎破皮,越抹越刺激沒好轉,停止抹藥大約3-4天癒合。
只是因為肛門口會癢,這幾天有用手去抓,今天回診才發現被我抓破的地方在肛門口附近12點鐘方向有兩個傷口,完全不知道哪天抓破,印象中前幾天騎車時重心往前會不舒服,沖水還沒刺痛,後來今天上完廁所沖水就刺痛了。
這次醫生一樣說不要抹藥,不然跟上週一樣過敏刺激而嚴重。
不過上週的傷口清水沖完之後不太會沾到糞便,這次即使沖水再壓乾,還會有點殘留的糞便在上面,所以不知道會不會因此而感染傷口?
上週恢復很快不知道是不是停止藥物刺激的來源?
因為這次是抓破的。
現在殘留糞便在上面,只能更輕微沖水也無法多沖幾秒造成刺痛,怕殘留糞便影響… 因為過敏而不能抹藥有點不習慣。



續問肛門破皮,40~49歲男性,詢問日期:2022/10/18

柯芳序 醫師回覆-外科


皮膚的問題親眼所見是最重要的光憑文字描述很難判斷如果症狀超過一週仍未改善請儘快就醫以免病情惡化

回覆日期:2022/10/18

彙整補充說明


肛門周圍的皮膚問題,特別是破皮和感染的風險,確實需要謹慎處理。
首先,您提到的情況顯示出肛門周圍的皮膚因為過敏反應而破皮,這本身就已經是一個需要注意的問題。
當皮膚破損後,尤其是在肛門這樣的敏感區域,感染的風險會隨之增加,特別是當有糞便殘留時。


如何避免感染
1. 保持清潔:在每次排便後,建議使用溫水輕輕沖洗肛門周圍,這樣可以減少糞便殘留的機會。
若感到沖水後仍有刺痛感,可以考慮使用濕紙巾(無香料、無酒精的類型)輕輕擦拭,避免用力過度造成進一步的損傷。

2. 避免抓撓:抓撓會使得已經破損的皮膚進一步受損,增加感染的風險。
若感到癢,可以考慮使用冷敷或是尋求醫生的建議,使用適合的抗過敏藥物來緩解癢感。

3. 保持乾燥:在清洗後,應輕輕拍乾肛門周圍的皮膚,避免潮濕環境,因為潮濕會促進細菌生長。
可以考慮使用吸水性好的棉布輕輕按壓。

4. 避免刺激物:如您所提到的,避免使用刺激性的藥物或化學產品,這些可能會導致皮膚進一步過敏或刺激。
若需要使用藥物,應在醫生的指導下進行。

5. 注意飲食:保持良好的飲食習慣,避免便秘,這樣可以減少因排便時用力而造成的肛門破皮。
多攝取纖維素,保持大便的柔軟度,這樣可以減少對肛門的壓力。

6. 定期檢查:若傷口在一段時間內仍未癒合,建議定期回診,讓醫生檢查傷口的情況,必要時進行進一步的治療。


傷口癒合的注意事項
- 觀察傷口情況:若傷口周圍出現紅腫、流膿或有異味,這可能是感染的徵兆,應立即就醫。

- 避免使用不當的清潔方式:如使用過於粗糙的衛生紙或是過度擦拭,這些都可能造成二次傷害。

- 適當的坐浴:可以考慮進行溫水坐浴,這不僅能清潔傷口,還能促進血液循環,幫助癒合。


結論
肛門周圍的皮膚破損需要特別小心,因為這不僅影響到日常生活的舒適度,也可能引發感染。
保持清潔、避免刺激、注意飲食及定期檢查都是非常重要的。
若有任何不適或傷口未癒合的情況,請務必及時就醫,尋求專業的醫療建議。
希望您能早日康復,並能找到適合自己的護理方式。

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